结膜角膜干燥症

结膜角膜干燥症为一症状学名称，可由全身或局部疾病所致，其特点为结膜及角膜失去正常润泽性，变为干燥与混浊。
干燥性角膜结膜炎 好发于闭经期前后妇女，与自身免疫机理失调有关，自觉双眼干燥或有烧灼感，如同时伴有口、鼻、咽干燥症状，则称为Sj⍥gren综合征。初发病时，角膜表面虽然保持光滑或仅有稀少干燥斑点，但滴荧光素后，在裂隙灯下可见到荧光素泪膜不完整。睑裂部球结膜及下方角膜表面上皮脱落，染色阳性，分泌物呈特殊粘液条或粘团状，不易拭脱，以后出现上皮性角膜炎及前弹力层下点状或钱状混浊，大量血管翳侵入角膜周边部，视力下降；病程较长者尚可并发丝状角膜炎、顽固性角膜溃疡及睑球粘连；泪液溶菌酶电泳测定结果，证明溶菌酶含量下降，且常出现于角膜炎之前，可作为早期诊断的依据； 亦可用Schirmer试验对泪液分泌功能进行定量测定。结膜下大量淋巴细胞及浆细胞浸润，被认为是免疫病理基础的表现，亦可作为诊断的参考。治疗上可用人工泪液、封闭泪点，配戴亲水软性角膜接触镜等方法。
继发性结膜角膜干燥症 是由于其他眼病如沙眼、天疱疮、多形性红斑、白喉、烧伤、暴露性角结膜炎等所引起的结膜及角膜的部分或全部干燥现象，与角膜上皮性干燥性变化相反，此种干燥多为基质性干燥，预后不良，泪腺及副泪腺分泌完全消失，结膜及角膜变为粗糙，而失去弹性。治疗上可用人工泪液、鱼肝油滴眼；腮腺管移植对部分病人症状可有一定缓解作用。(彩图21)
上皮性角膜结膜干燥症 发生于维生素A缺乏症，见角膜软化症条。