组胺histamine

又称组织胺。β-咪唑乙胺。由组氨酸经组氨酸脱羧酶脱羧后生成。广泛存在于哺乳动物的组织中。当组织受到损伤或抗体—抗原反应时，即由肥大细胞释放出。在神经元内，多存在于神经末梢，是一种神经递质，与外周神经的感觉和传递密切有关。具有扩张毛细血管和增大其通透性、降血压、使支气管平滑肌收缩和促进胃液分泌等作用。也因使毛细血管通透性增强、血浆漏出血管，可引起局部水肿。若产生过多，则会引起过敏性反应，如过敏性鼻炎等。

组胺

又称“组织胺”。人工合成或从动、植物中提取的药物。组胺与机体内H1和H2受体结合，能使支气管、胃肠道平滑肌痉挛，毛细血管通透性增加，称为H1型效应；刺激胃液分泌，加快心率为H2型效应。临床只用组胺检查胃的分泌功能，极少用于治疗。支气管哮喘者禁用。

组胺

组胺(histamine)又名组织胺，乃组氨酸脱羧而成，广泛存在于动植物体内。现在药用的组胺都是人工合成品，为无色无味结晶，熔点130°～133℃。
组胺作用很强，直接兴奋组胺受体。组胺受体分H1和H2两种。当H1受体兴奋时，在人体可舒张小动脉、毛细血管和小静脉，并使毛细血管通透性增强，引起血压下降，当给予大量组胺或强烈的抗原抗体反应引起内源性组胺大量释放时，可导致过敏性休克。此外，还能使支气管平滑肌收缩，大量时可引起呼吸困难。对胃肠道和子宫平滑肌也引起收缩，但对妊娠子宫作用不明显。这些作用能被H1受体阻断剂对抗。H2受体兴奋时，出现胃酸分泌，心脏兴奋和大鼠子宫收缩受抑制。组胺对胃酸分泌有高度选择性，在不致使血压下降的小剂量时，即能显著促进其分泌。组胺可能是胃壁细胞分泌的生理刺激物，因为使胃液分泌的各种刺激，最后都通过组胺。此外，还能使唾液腺和支气管腺分泌增加，但作用弱得多。其对胃酸分泌和心脏兴奋等作用，能为组胺H2受体阻断剂所对抗。
组胺可应用于下列情况：
(1) 胃分泌功能的检查： 早起空腹皮下注射组胺0.25～0.5mg，然后化验胃酸分泌，若仍无胃酸分泌，即可诊断为真性胃酸缺乏症。
(2)麻风病的辅助诊断： 用1∶1000磷酸组胺溶液0.1ml在病损处皮内注射，观察有无三重反应(注射处，先因毛细血管扩张，出现红斑；然后由于毛细血管通透性增加，红斑位置上形成一小肿块；最后引起小动脉扩张，在肿块四周出现红晕)，如因麻风病而周围神经受损，出现不完整的三重反应。三重反应完整，可排除麻风。三重反应的结果应结合临床表现详加分析。
(3) 肾上腺嗜铬细胞瘤的早期诊断： 当怀疑肾上腺嗜铬细胞瘤但血压尚正常的早期患者，在注射组胺后，则肾上腺髓质瘤受其刺激而大量释放肾上腺素而致血压升高者，提示有肾上腺嗜铬细胞瘤的可能。此试验有一定危险性，必需慎用。
组胺在很小剂量(0.01mg皮下注射)时也能引起颜面潮红、头痛、体位性低血压等，通常不需治疗，必要时可皮下注射盐酸肾上腺素0.3mg。注射组胺的部位常出现痛和痒。禁用于哮喘和心绞痛患者。
甲氨乙基吡啶(betahistine) 盐酸甲氨乙基吡啶亦称抗眩啶，为白色结晶性粉末，微苦，熔点152℃，溶于水和醇。

本品为一种组胺类药物，能舒张血管，但不增加毛细血管通透性。可以口服。据动物实验，此药能增加内耳、肝、脾、肠系膜上动脉、冠状动脉等血流量。可用于治疗内耳眩晕病。口服每次4mg，每日2～4次。副作用可能有恶心、头痛等。消化性溃疡、支气管哮喘和嗜铬细胞瘤患者禁用。