组织胺吸入试验histamine inhalation test

用于测定慢性梗阻性肺部疾病、支气管哮喘的气道反应性，判断其疗效和预后的一种方法。 仪器采用FJD-80型水封式肺量仪做肺功能测定。应用新鲜配制浓度为0.25、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0、16、32、64、128mg/ml的磷酸组织胺（简称组织胺）溶液为吸入剂，用Hudson定量雾化器，经4L/min压缩空气做雾化吸入。 受试者于测试前24h起停止使用任何药物。取坐位，夹鼻后先测量肺功能，FEV₁%值测3次取均值作对照，然后吸生理盐水1min，再测FEV₁%。随之在平静呼吸下 ，由低浓度向高浓度逐级吸入组织胺，每一浓度组织胺吸入1min后，立即测定一次FEV₁%，当吸入某一浓度组织胺后，FEV₁%从对照值下降达20%时，此组织胺浓度值称之PC₂₀值，并停止测定。当组织胺吸入浓度达128mg/ml而FEV₁%下降未达20%者，也不再吸入更高浓度的组织胺，并停止测试。哮喘患者PC₂₀值应小于32mg/ml。 该方法虽安全可靠，但特异性较小，不能替代特异性抗原吸入激发试验。 在哮喘发作期、有急性肺部感染者、肺功能明显减退及对组织胺有过敏者，均不宜做此试验。