紫癜护理

紫癜一般指直径0.2～3cm的皮下出血。小于0.2cm者称瘀点，大于2cm者称瘀瘢。最大的皮下出血称血肿，以上均可统称为紫癜。很多疾病都可出现紫癜，但引起紫癜的原因，主要是血管壁因素与血小板因素二大类。血管壁因素失常引起的紫癜，最常见的是单纯性紫癜、过敏性紫癜等；血小板因素引起的紫癜，有原发性（特发性）血小板减少性紫癜，继发性血小板减少性紫癜等。
护理要点： 急性发作的出血，紫癜广泛，鼻、牙龈、泌尿道、胃肠道出血。血小板少于20,000/μl，应注意休息，少活动，防止各种创伤；病人发现全身出血和瘀瘢，会产生恐惧，应作好解释工作，消除其思想顾虑； 给易消化的饮食。消化道出血者，给流质或冷流质食物；密切观察出血情况，定时测血压、脉搏、心率。有鼻衄时，用凡士林纱条或明胶海绵填塞。如出现头痛、呕吐等颅压增高症状，是颅内出血的迹象，应立即与医生联系，及时处理；女病人应注意月经情况，在经期病情易加重，需在经前作好预防，如主射丙酸睾丸素等；妊娠妇女易引起流产、早产和胎盘早期剥离。护理人员应密切注意病人阴道出血情况；必须行肌内注射时，进针处须避开瘀瘢，以免影响药物的吸收。应尽量避免不必要的注射。静脉注射时，止血带勿扎得太紧、太久，动作要轻、快，以免增加出血点：大量出血，需输血时，应用新鲜血液（库血的血小板含量随贮存的时间而逐渐减少）。有条件可输浓缩的血小板悬液。