精阜炎
精阜在前列腺部尿道后壁,又名尿道嵴部,精阜炎实际是后尿道炎的一部分,在慢性炎症时主要病变在精阜。射精管的开口和前列腺管的开口都在精阜上,因此单独的精阜炎几乎不存在,常伴前列腺炎或精囊炎。长期和过度的手淫是男性青年精阜炎最常见的病因,此外亦可由生殖或泌尿道炎症所引起。
症状与后尿道炎及前列腺炎类似,但射精时疼痛,是精阜炎特有的征象。诊断主要通过尿道镜检查,可见精阜外形不规则、充血、水肿、有粘液脓性分泌物附着,常见糜烂,创面易出血。长期不愈的病例可见肉芽肿性改变或疣样的乳头瘤。常同时存在有前列腺小囊的炎症,少数病例于小囊口有小的肉芽肿性息肉突出。精阜肉芽肿性的病变可延伸到膀胱颈部,产生排尿困难。
治疗时首先解决尿路其他病变和杜绝手淫习惯。一般精阜炎可按前列腺炎的治疗方法,并通过尿道镜向精阜局部涂抹1~4%硝酸银。严重者可用5~10%硝酸银涂抹。对有肉芽肿及经保守治疗无效者,可通过尿道镜作精阜电凝固。