类丹毒erysipeloid

系由类丹毒杆菌引起的一种急性传染性皮炎。此病在动物中感染率高，尤其猪感染率最高，为本病的传染源，人可由猪传染。临床表现：感染的病损皮肤处出现红斑，疼痛剧烈，全身有发热、周身不适等症状。诊断：接触过患此病的家畜可为诊断的依据。治疗：应用抗生素、磺胺类有效。

类丹毒

类丹毒由猪丹毒杆菌 (一种丹毒丝菌Erysipelothrixinsidiosa)感染所引起。多发生于接触鱼肉的手部，引起类似丹毒的损害。可伴有全身症状。丹毒丝菌是一种纤细微带弯曲的革兰阳性杆菌，广泛地存在于自然界，煮沸2～3小时，才被杀灭。不少家畜，如猪、牛、羊、鸡、以及鱼、虾和鸽子等，都可成为本菌宿主而传染给人。人类感染本病，主要由于接触带菌的猪肉或鱼类，故发病与职业有关。从事屠宰业、皮毛业、渔业等人员以及兽医、炊事员等较易被染。传染途径多通过手部的割切伤或轻微破伤而发病，家庭妇女可因洗鱼切肉时，手指被鱼刺刺伤或被刀切伤而引起感染。但也有无明显外伤史，单纯接触而发病的。患者以男性青壮年为主。
本病潜伏期约1～5日(平均2天)，亦有短至8小时内发病者。一般分为局限型，全身型及败血症型三种类型。
局限型为最常见的一型，初发于手指局部，发生绿豆大红点，继则局部肿胀，逐渐向周围扩大，中心有自愈倾向。约经一至数天后，即可见有特征性表现的局限性紫红或青红色斑，肿胀明显，略有光泽，触之有浸润感，边缘大致清楚，稍微高起，色泽较深； 中央较平，色也较淡，有诊断价值。很少伴有水疱或血疱。若手指被侵犯，亦可伴有指骨的骨膜炎和关节炎，使受累手指的关节疼痛，指关节或指掌关节活动受限。病变范围虽然扩大，但很少超越腕部。患处有阵发性胀痛、灼痛或跳痛和程度不同的瘙痒。一般无全身症状或仅有低热。可于二周内自愈而无脱屑或化脓。
全身型皮疹呈弥漫性或全身性，或距受伤较远的部位发生皮疹。炎症比局限型更明显，并可伴有隆起的伪足，形成环状，卵圆形或形态奇异的皮疹。皮疹时隐时发，可持续数日。有发热及关节症状，患指可肿大如香肠，疼痛剧烈难忍，妨碍指和掌关节活动。血培养阴性。
败血症型皮疹分布全身，可出现红色盘形红斑，融合成大片，常发生严重的紫癜样皮疹，亦可发生关节症状。全身反应严重，呈毒血症样表现，如发热、阵发性畏寒、患侧肢体酸痛、全身乏力等，常伴有心内膜炎。如不积极治疗，患者三月左右死亡。往往找不出感染途径，但血培养可找出致病菌。
防治本病的关键是做好预防工作。猪丹毒杆菌的抵抗力很强，在外界环境中，可以长期存活，因此，应结合具体情况，注意杀灭本菌。做好养猪场、屠宰场、肉品加工和经营部门的防疫卫生工作。治疗多选用青霉素，亦可合并用磺胺类药加磺胺增效剂。此外链霉素、氯霉素等均可应用。配合外用鱼石脂软膏，平均10天左右可愈。

类丹毒

erysipeloid