第二心音固定分裂fixed splitting of second heart sound

系第二心音分裂的一个类型。特点是呼气与吸气时分裂的第二心音固定不变。临床见于右心功能不全及房间隔缺损。

第二心音固定分裂fixed splitting of second sound

指吸气与呼气时第二心音之A₂-P₂时距均增加至0.03s以上，两者变动不超过0.02s者。因呼吸对其无明显影响，故称为固定性分裂。主要见于大量左向右分流的先天性心脏病，如房间隔缺损、肺静脉部分畸形引流等。其产生机制系由于右心房过量贮血，不论吸气或呼气，右心室充盈量均显著增多，使右心室排出时间延长，肺动脉瓣关闭延迟，导致S₂分裂；当吸气时，静脉回心血量增加，使右心房内压力升高，从而左向右分流量减少，抵消了吸气引起的右心血量增加的改变。故其时距变化不大。