侯氏黑散

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【方源】：

《金匮》卷上。

【组成】：

菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 芎三分 桂枝三分

【用法】：

上为散。每服方寸匕，酒送下，每日一次，初服二十日，温酒调服。常宜冷食六十日止。药积在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。

【功用】：

《全国中药成药处方集》(沈阳方)：驱风除热，通经活络。

【主治】：

大风四肢烦重，风癫，中风瘫痪。

❶ 《金匮》：大风四肢烦重，心中恶寒不足者。
❷ 《外台》引《古今录验》：风癫。
❸ 《全国中药成药处方集》：左瘫右痪，半身不遂，中风不语，手足拘挛，口眼歪斜，麻木不仁。

【宜忌】：

❶ 《金匮》：忌一切鱼、肉、大蒜。
❷ 《外台》：忌桃、李、雀肉、胡荽、青鱼，鲜酢物。
❸ 《全国中药成药处方集》：孕妇忌服。

【方论选录】：

❶ 《医方集解》：此手太阴、少阴、足厥阴药也。菊花秋生，得金水之精，能制火而平木，木平则风息，火降则热除，故以为君；防风、细辛以祛风；当归、川芎以养血；人参、白术以补气；黄芩以清肺热，桔梗以和膈气，茯苓通心气而行脾湿，姜、桂助阳分而达四肢，牡蛎、白矾酸敛涩收，又能化顽痰，加酒服者，以行药势也。
❷ 《张氏医通》：方中用菊花四十分为君，以解心下之蕴热；防、桂、辛、桔以升发腠理；参、苓、白术以实脾杜风；芎、归以润燥熄火；牡蛎、矾石，以固涩肠胃，使参术之性留积不散，助其久功；干姜、黄芩，一寒一热，寒为风之响导，热为火之反间。用温酒服者，令药性走表以开其痹也。郭雍曰：黑散本为涤除风热，方中反用牡蛎、矾石止涩之味，且令冷食，使药积腹中，然后热食，则风热痰垢与药渐而下之也。
❸ 《医方论》：此方刘宗厚与喻嘉言俱谓其风药太多，不能养血益筋骨；汪讱庵谓用此方者，取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备，不可谓无血药也。若中风初起表邪重者，用之尚可取效，然石膏、细辛二味，必须减去。

【备考】：

《外台》有“钟乳”。