窦房传导阻滞心电图

由于窦房结周围的心肌不能将窦性激动及时外传，从而使窦性激动到达心房的时间延迟，或使心房及心室发生一次或多次漏搏，甚至完全不能传出，称为窦房传导阻滞。窦房传导阻滞大多呈暂时性，见于冠心病、心肌炎、洋地黄、奎尼丁药物中毒等。严重时心室率过慢，可导致Adams-Stokes综合征。一度窦房传导阻滞仅有窦房传导时间延长，故心电图无法诊断。三度窦房传导阻滞（完全性窦房传导阻滞） 窦房结虽按时兴奋，但每个激动均不能传出，故无窦性P波，难与窦性静止或窦室传导相鉴别。只有二度窦房传导阻滞间歇出现漏搏，心电图上才能确诊。二度窦房传导阻滞的心电图有两种类型，Ⅰ型具有文氏周期的特点(见“文氏现象”条);Ⅱ型在规则的窦性心律中，突然出现漏搏。这段长间歇（包含漏搏），恰等于正常窦性P-P的倍数。二度窦房阻滞应与窦性心律不齐、窦性心动过缓和未下传的房性早搏相鉴别。

二度Ⅱ型窦房传导阻滞心电图