神经节阻断药ganglionic blocking drugs

是一类能够阻断神经节传导功能的药物，植物性神经节是节前神经末梢与节后神经元的交接处，它靠乙酰胆碱作为递质进行传导。神经节阻断药与节细胞内的N₁胆碱受体相结合而干扰传导，使节后神经元的功能停止，呈现药物效应。过去曾用于治疗高血压，因不良反应较大，现已很少应用。

神经节阻断药

神经节阻断药是最先发现的一类具有降低交感神经活动的强效降压药。四乙基季胺(TEA) 是1914年合成的，1946年临床试用，以后合成了一系列双季胺盐，其降压效力均优于TEA。在50年代曾较广泛用于临床的神经节阻断药有六甲双胺 (hexamethonium)，安血定(pento-linium)，氯异吲哚铵(chlorisondamine hydrochloride,ecolid)，美加明 (mecamylamine)，五甲哌啶(pempidin-e)等。双季胺盐口服吸收不良和不规则，美加明为仲胺盐吸收较好，且可通过血脑屏障。
神经节阻断药作用于植物神经节，为乙酰胆碱(Ach)竞争性拮抗剂，防止Ach作用于胆碱受体所引起的去极化，从而阻断神经节。由于交感神经节阻断而产生明显的血压下降和立位低血压，心排出量减少，外周阻力降低，回心血流减少。由于副交感神经节阻断而引起胃肠分泌和运动功能降低，出现口干、便秘，严重时引起麻痹性肠阻塞。还可引起瞳孔扩大，视力模糊和阳萎等副反应。由于这类药物的不良反应大，目前已由其他降压药所取代。现在在临床上应用的只有三甲硫吩，此药降压作用强，作用出现快，维持时间短，在静脉滴注调整适当剂量情况下用于治疗恶性高血压，分离主动脉瘤手术或脑手术时可用它控制手术部位的血压 （手术部位抬高）。
三甲硫吩(trimethaphan camsylate,arfonad) 0.1%溶液，溶于5%葡萄糖内，开始时0.5～1mg/min以后逐渐加量，直到血压下降到所需水平。