低温疗法
利用低温疗法,减少脑组织耗氧量,减轻或制止脑缺氧所引起的脑损害,是脑复苏综合治疗的一个主要部分。 一、适应症 1.严重创伤、休克及脑缺氧。 2.心肺复苏后呈现体温上升或痉挛性麻痹者。 3.心血管手术及颅脑手术需应用低温麻醉者。 二、方法 采用冰袋置于颈、腋、腹股沟和腘部等大血管经过的部位,头部以冰帽等方法降温。对心肺复苏后的病人降温达到病人只需最小剂量的镇静药即足以保持肌肉松弛,呼吸血压平稳的温度即可,一般将体温控制在30~32℃;低温麻醉一般采用浅低温即30~35℃。 三、注意事项 1.降温过程中应密切注意生命体征即心律、脉搏、血压及呼吸变化,应进行心电监护,降温后需维持体温搏动不超过±2℃。 2.心脏停止未超过3~4分钟或病人呈现软瘫状态,不是低温的适应症。 四、复温 心肺复苏后待病人神志清醒后逐渐使体温回升。复温应缓慢,可让病人自然复温,低于32℃者,可作人工复温。 |