眼眶炎症

眼部炎症常见，其中眼球及球后视神经炎在X线上无直接表现，仅在鼻窦感染或与肿瘤鉴别时，才需行X线检查。
眼眶蜂窝组织炎 X线检查首先是帮助了解鼻窦有无炎症。这些患者在平片上，有时可见眼眶密度普遍增高或同时发现同侧鼻窦有炎症表现外，一般都无眶骨改变。软组织肿胀显著隆起时，可于眶周显示肿胀软组织的轮廓。
眼眶炎性假瘤 临床表现主要是单眼突出，难与眶内肿瘤鉴别，X线检查对于眼眶炎性假瘤的诊断、鉴别诊断，以及寻找原发病灶等具有一定的参考价值。平片的主要表现为：
❶眼眶轮廓改变；大多数眼眶骨窝无明显扩大，或仅见眶窝轮廓稍为圆钝饱满。
❷眶壁骨质改变；半数病例眶内炎症病变可侵及眶骨，发生炎性骨质吸收或硬化。骨质吸收多见于眶内侧壁。
❸鼻窦炎症改变；不少炎性假瘤在眼眶平片上可同时发现有相邻鼻窦慢性炎症存在。眼眶造影可见造影剂弥散不均，有粘连带及软组织增厚，而看不到确切的肿块影，借以同眶内肿瘤鉴别。应用CT检查可直接显示眼球的突出度。球壁层、眼外直肌或视神经周围有浸润增厚，伴眶锥内散在密度增高，多无块体影，造影增强亦无明显密度增高现象，诊断可靠性强。
眼眶骨膜炎及骨髓炎 平片上慢性眶骨骨髓炎一般表现为眶骨硬化，密度增高，常伴有骨质破坏，有时还可见细小的死骨形成。慢性骨膜炎可于眶缘出现带状致密影，一般密度不高。
慢性泪囊炎 必须造影证实。泪囊扩张或缩小和鼻泪管阻塞为主要造影表现。