真中风病名。见《医经溯洄集·中风辨》。简称真中。系指外中风邪而致的中风病。与类中风之风从内生者不同。《医略十三篇》：“真中风者，真为风邪所中。”症见猝然倒仆，昏不知人，或口眼斜，半身不遂，舌强不能言。治疗大法：外见寒热等六经形证者，治宜疏解风邪为主，用小续命汤加减；内有二便不通，而形气尚盛者，治以通利为主，宜三化汤或《局方》麻仁丸；外无六经之形证，内无便溺之阻隔，仅见口眼斜，言语不利，或半身不遂等症者，宜养血祛风，用大秦艽汤加减；如见痰涎壅盛，昏不知人，属于闭证者，先与开窍，宜至宝丹之类；若伴见口开、手撒、眼合、遗尿、鼻鼾、汗多等症，属于脱证者，急用大剂理中汤或参附汤以扶正固脱。本病可见于脑血管意外等疾患。参见中风❶。 真中风病名。即真中。
❶指外中风邪与内风证候相合并而出现的一组证候群。初始病因为六淫之风，因而出现发热、恶风、头痛、汗出、脉浮等一般感染中毒症状，可按六经传变的规律辨证。继而合并内风，出现神昏、偏瘫、口眼歪斜、言语不利，或神昏谵语、狂躁不安、抽搐痉挛等症状，可按温病入血辨证，多属感染性脑病。
❷指发病与经络有关而症见口眼歪斜、手足偏废的中风病证。即脑血管意外。 真中风zhēnzhòngfēng病名。简称真中。
❶外中风邪而致猝然倒仆、昏不知人， 或见口眼歪斜、半身不遂、舌强不能言的病症（见《医经溯洄集·中风辨》）。与类中风之风从内生者不同。治疗根据患者外见寒热等六经形证， 以疏解风邪为主， 用小续命汤加减。内有二便不通， 而形气尚盛者， 治以通利为主， 宜三化汤或局方麻仁丸（ 《和剂局方》： 枳壳、白槟榔、菟丝子、山药、防风、山萸肉、车前子、肉桂、木香、羌活、郁李仁、大黄、麻仁）。若外无六经之形证， 内无便溺之阻隔， 仅见口眼歪斜、言语不利或半身不遂等症， 宜养血祛风， 用大秦艽汤加减。痰涎壅盛、昏不知人者， 先予开窍， 宜至宝丹之类。临床上因外中风邪而见偏枯、昏仆者， 较少见。
❷发病与经络有关， 而症见口眼歪斜、手足偏废的中风病症。《医学心悟》卷三： “凡真中之症， 必连经络， 多见歪斜偏废之候， 与类中之专气致病者自是不同。” 临床可见于脑血管意外等病。参见中风、类中风条。 真中风 真中风真中风是指外中风邪猝然昏仆，伴㖞噼不遂的病证。或指发病与经络有关而仅见口眼歪斜，手足偏废的中风病证。真中风出《医经溯洄集》，简称真中。《症因脉治》称外中风。《中风斠诠》称外风。《中风专辑》又称外中风。
唐宋以前，无真中风之称，而把突然昏仆不知人事伴㖞僻不遂者称为中风。至金元时代，各医家发现，并非所有中风均为中外来风邪所致。认为人体内在之风火也能得病，称此为类中风，而将外来风邪所引起的中风称为真中风，以示区别。对此，《中风斠诠》卷一说得较清楚，指出：“汉唐之世，皆以㖞僻不遂，昏仆不仁， 痰涎壅塞等症，谓之中风。固无不以为真是外来之贼风中人也。直至金元以后，类中之说，日渐昌明，而后知猝然暴仆，昏瞀痰迷之中风，固多不出户庭，未尝蒙犯邪风者，此晚近医家所谓真中类中之界限。亦即外风内风之畛域也。”目前所称的中风，多指类中风而言。
真中风多因人体正气不足，血脉空虚，风邪乘虚而入所致。《金匮要略·中风历节病脉证并治》：“浮者血虚，脉络空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，㖞僻不遂。”《类证治裁·中风论治》明确指出：“真中风虽风从外中，亦由内虚召风”。故真中风的病机，以正气不足为本，外感风邪为标，正虚邪袭，始能致中，纯属外感者殊为少见。
外感中风，出《症因脉治》。症见手足麻木，肌肤不仁，突然口眼㖞斜，语言不利，甚则半身不遂，以致神识昏乱，兼恶寒发热，关节疼痛，肢体拘急，舌苔多薄白或白腻，脉象浮弦等外感病证。由于正气不足，阴血亏虚，复因坐卧当风，或衣单被薄，卒遇暴风，以致风邪乘虚入中，兼挟痰湿，阻滞经络，引动肝风而发病。治宜祛风散邪，养血通络。若具六经形证，可与小续命汤加减治之。如属风热外感者，宜去麻黄、桂枝、附子等辛热药，加菊花、桑叶、薄荷等以清热疏风；阳明热甚者，加石膏、知母。若二便不通，形气俱盛，脉来弦实者，可用三化汤之类下之。神识昏乱者，此表邪入里，治宜开窍清神，可用至宝丹、万氏牛黄清心丸之类。
由中风所引起的偏枯、中风偏枯、偏风、半身不遂者，可参见“偏瘫”条；口眼㖞斜者，参见“面瘫”条；两下肢瘫软或拘挛不能运动者，参见“截瘫”条。 ☚ 中风 类中风 ☛ 真中风zhēn zhòng fēngapoplexy;wind stroke |