又叫阴道后壁膨出,系指直肠前壁如一盲袋向阴道后壁凸出而言。多因分娩时直肠会阴间组织及盆底组织过度伸展、撕裂而致。病人可有下坠感及大便困难等症状。轻者注意减轻腹压,保持排便通畅以期逐渐恢复;重者需手术修补。
直肠膨出
直肠膨出又称阴道后壁膨出。由于分娩,使肛提肌的耻尾部分分离及骨盆底筋膜松弛撕裂,直肠前壁及阴道后壁失去支持,直肠向阴道后壁逐渐膨出,可单独存在或与子宫脱垂, 膀胱膨出合并存在。子宫
度脱垂时,阴道后壁受子宫牵引,直肠膨出也随之加重。
直肠膨出分度法同膀胱膨出(见“膀胱膨出”),分为轻、中、重三度。
轻度直肠膨出没有症状,中、重度者有阴部下坠感,腰酸、大便困难等,甚至需要用手指向内后压迫膨出的阴道后壁才能排便。
通过妇科检查,即可诊断,并在加腹压下诊断其膨岀程度。
直肠膨出需与肠膨出及阴道疝相鉴别。阴道疝发生在已切除子宫的妇女,阴道壁全部呈袋状脱垂,在其中可以触到肠曲。肠膨出部位稍高,而阴道壁并不脱垂。
轻度直肠膨出不需治疗。中、重度膨出有明显症状者需作阴道后壁修补术。(见“阴道前后壁修补术”。)