直肠结肠息肉rectocolonic polyp

系多见于小儿的一种肠道内的良性肿物。本病为肠粘膜肉芽肿性肿瘤，可能因粪便慢性刺激而引起。临床主要表现为粪便带有不同程度的血液，息肉接近肛门者粪便上有沟状痕迹。多数可自愈，亦可手术切除。

直肠结肠息肉

直肠结肠息肉又称幼年性息肉，是指直肠或结肠单个或散在性息肉，非家族性病变。本病为小儿常见病，多发于3～7岁儿童。息肉多为直径0.5～2cm圆形或卵圆形块物，表面不平，常有溃疡、肉芽和炎性渗出物，可直接附着于肠粘膜，但多数有蒂； 发生于直肠后壁最多见，其次为乙状结肠。降结肠、横结肠、升结肠和盲肠则少见。息肉的病因一般认为是肠粘膜炎症和溃疡使分泌腺管阻塞，分泌腺发生扩张和增生，突出于粘膜表面，并更易发生炎症、溃疡和肉芽组织，如此形成恶性循环，息肉逐渐形成和增大，于粪便的推动下息肉牵引粘膜而形成柄蒂。症状为长期便血，少量鲜血披盖于粪便上，带粘液，无疼痛； 息肉偶脱垂于肛门外； 息肉可自动脱落，发生大量便血；盲肠、升结肠息肉可引起肠套迭。诊断较易，直肠指检大多可触及息肉； 乙状结肠镜或纤维结肠镜检可窥见息肉； 钡剂灌肠X线摄片对乙状结肠及其近端结肠的息肉有诊断价值。
治疗可根据部位不同采取
❶手法摘除术，适用于有细蒂的直肠息肉，指检时触到息肉，即用指勾住，于其蒂部捏断，顺势将息肉带出肛门，但需观察数小时以检查有无较大出血。
❷肛外切除术，直肠息肉已脱垂到肛门外或用手指勾出，结扎柄蒂，切除息肉。
❸乙状结肠镜下或纤维结肠镜下电灼除术，适用于乙状结肠息肉，用钢丝圈套住息肉，然后勒紧钢丝圈，同时通过电流将息肉蒂灼断，必须注意此法有可能灼烧过度而致结肠穿孔。近年用纤维结肠镜摘除法，于结肠内充盈CO₂后，可摘除结肠任何部位息肉。
❹剖腹切除术，适用于乙状结肠近端的息肉，探查时摸到息肉后，于息肉对侧结肠壁上作一小切口，挤出息肉，结扎切除。