白㾦病名。
❶指皮肤上发生的白色水疱。见《温热经纬》卷三。 又名晶㾦、 白疹。 由于湿热之邪郁于肌表，不能透泄而发。颈项初生水疱，渐及胸腹，亦可见于四肢，先少后密，状如水晶，显示湿热有外透之机。破之出淡黄色浆液，有腐臭味，常伴有身热，数天后身热渐低，水泡干燥脱屑而愈。重者可延缠日久，水疱呈枯白色，称为枯㾦。是气阴枯竭之候。治宜清热除湿宣透。因服氤氲汤，气阴两虚时可加入人参、沙参、石斛。善后用薏苡竹叶散。相当于白色粟粒疹。
❷白喉之别名。《白喉阐微·附录》： “炼斋偶记”烂喉风项： “或曰白前，或曰白缠喉，又曰白㾦, 其名种种不一。” 白㾦湿温病程中出现在颈、项、胸、腹等处皮肤的细小的水泡。这是湿热郁阻，逗留气分，淹滞不解，郁蒸皮肤，蕴酿而成。 白㾦温病过程中出现在皮肤上的白色小疱疹。多见于颈项、胸腹。为湿热郁蒸肌肤所致。晶莹透亮者，又称“晶㾦”，为湿热外泄，正胜邪退之象；色白干枯者，称“枯㾦”，为津气两伤，正不胜邪之候。 白㾦bái pēi病证名。 指温病过程中皮肤出现的白色粟状水疱。《温热经纬·叶香岩外感温热篇》：“再有一种白㾦，小粒如水晶色者。” 白㾦 白㾦白㾦、是指湿热之邪郁于肌表，不能透泄，因而发出的白色疹㾦。 其临床特点是皮疹细小，如水晶状小泡，先少后密，多见于颈项、胸腹；亦可见于四肢，破之有淡黄色浆液。 白㾦见《温热论》。 《温病条辨》称“白疹”。
白㾦多见于湿温病。 《外感温热论篇》云：“白㾦为湿郁卫分，汗出不彻之故。”王孟英谓：“白㾦为湿热之邪郁于卫分，失于清轻开泄”。杨素园谓：“白疹乃肺卫湿热也”。陈渔洲《白疹秘钥》按：“香岩所论白㾦，即今之白疹，其症多由湿温内郁，伏久乃发”。 故白㾦之发生， 必有湿温病史，因湿热内郁，失于透泄，致发此证。故本病初起，时有头痛，发热，恶寒，胸痞，无汗，口渴，四肢倦怠，身体烦疼，有似伤寒；或一日一作，或间日一作，又如疟疾。即使投剂中肯，暂时虽脉静身凉，苔退垢化，但隔一二日则发热又起，虽有汗出，其热不退，如是多日，其疹乃出。
白㾦的辨证，应区别“晶㾦”与“枯㾦”。 其㾦形尖如粟、如粞，色白饱润者，称为晶㾦；其形枯白乏泽，壳空稀散者，称为枯㾦。 二者症情有别，故治疗亦异。 治疗，如湿郁卫分，伤及气液，应以清热利湿宣透为主。《温病条辨》：“此湿停热郁之症，故主辛凉，解肌表之热，辛淡渗在里之湿”。方用薏苡竹叶散，或以黄连温胆汤加杏仁、蒌皮、通草、豆卷等品，以通泄三焦。三焦气机得宣，则湿热之邪亦藉以分消。若小粒如水晶色，为湿热伤肺，邪虽出而气液枯，治法当以甘药补之。至于枯㾦，乃气液欲竭之候，故多凶而难救，当视症情，拟用生脉散、扶元育阴解毒方、清养肺胃方，或阴阳双补方等，以冀救治。
《诸病源候论》亦有“白疹”一证，与《温病条辨》之“白疹”，系名同而证异。前者是指“风瘙瘾疹”，后者是指“白㾦”。 《诸病源候论·风瘙身体瘾疹候》：“白疹者，由风气折于肌中热，热与风相搏所为”。其主要病机是风气为患。又曰：“白疹得天阴雨冷则剧”，说明已认识到“湿”与“热”的病机。但巢氏这里的“湿”与“热”，是针对风瘙瘾疹偏于寒湿证型而言的，跟湿温病所发之疹㾦不同，应当区别。 ☚ 疹 暑病 ☛ 白㾦bái pēimilliaria alba; sudaminacrystallina |