瘀血灌睛

血灌睛珠，滞塞不通，以赤胀为主的眼病，称为“瘀血灌睛”。见于《证治准绳》。
本病多因热毒亢盛，壅遏脉络； 或因眼、鼻、头等部外伤，致目中气机阻滞，瘀血灌注积滞而成。
其症初起红赤较轻，次后紫胀，及后则白睛赤丝虬脉紫胀高起；在胞睑则肿胀如杯，兼有椒疮之患。在睛珠可有凝脂翳，花翳白陷，黄液上冲，甚至有鹘眼凝睛等变证。
本病需与血灌瞳神鉴别。血灌瞳神为血溢络外，灌于黑睛与黄仁之间，或灌于黄精之后。而本病则为瘀血塞滞，灌于胞睑、白睛等脉络之内。
证属热毒亢盛者，可见头痛眼胀，泪热羞明，视物不清，胞睑虬筋紫胀，焮热赤肿，甚如红桃，睁眼艰难，白睛红赤，丝脉粗曲。甚则肿胀高起，努出睑外，黑睛溃陷，或见黄液上冲，目珠突起而转动失灵。身热烦渴。溲黄便结，舌红脉数。治宜解毒泻热，凉血活血。方用分珠散(《证治准绳》)，或宣明丸(《证治准绳》)，加银花、连翘、丹参、丹皮之属。
证属外伤而致瘀血灌睛者，可见于眼、鼻，或头部外伤之后胞睑紫肿。甚可越过鼻梁而达对侧睑下，睑硬难开。白睛溢血胀起。甚者目珠外突，运转失灵，胀痛不适。治宜活血化瘀，行气通络。方用通血丸(《证治准绳》)，或血府逐瘀汤(《医林改错》)。
外用热敷以助消瘀。若由外伤所致者，一日之内，冷敷以止血定痛，一日之后改用热敷，并可用七厘散(《良方集腋》)调酒外涂（勿入眼内）。若黑睛有凝脂翳或有黄液上冲者，必须及时扩瞳。以免导致瞳神干缺，并可用1%黄芩素液或10%黄连眼药水等点眼，每日三四次。若热毒亢盛，肿胀较重者，可酌情选用开导法。