痰液理学检查physical examination of sputum

指痰液理学特性方面的检查。主要检查内容和临床意义：
❶颜色。将痰液置于培养皿中，在黑色背景下进行观察，痰液通常为无色或呈灰白色，当呼吸系统有炎症，特别是化脓性炎症时，痰液可呈黄色或黄绿色；当肺炎球菌性肺炎时，可有铁锈色痰；阿米巴肺脓肿时，痰液可呈咖啡色；肺内肿瘤时可见红色血痰。
❷性状。黏液性痰多见于支气管炎及支气管哮喘等病，铁锈色黏液样痰是肺炎球菌性肺炎的特征，浆液性痰多见于肺水肿病人。脓性痰多见于肺脓肿、支气管扩张等，脓性痰久置后可分为二层，上层为浆液，下层为脓液。 黏液脓性痰常见于慢性气管炎发作期、支气管扩张、肺结核等。浆液脓性痰静置后可分三层，上层为泡沫状黏液，中层为浆液，下层则为脓液，底层常见暗色小的组织碎片沉淀，多见于肺脓肿或肺组织坏死等。痰液中混有血液，常见于肺结核、肺吸虫等。
❸支气管管型。由纤维蛋白及黏液等在支气管内形成，为一种白色或灰白色的树枝状体，可因含有血红蛋白而呈红色或红棕色。在刚咳出的痰液中，常常卷曲或呈球状交缠成块。如将其浮于盐水中，则迅速展开，变为典型的树枝状。见于肺炎球菌性肺炎、慢性支气管炎等。
❹痰块。在支气管内形成的，可为针头大小，黄色或黄绿色干酪样小块。由破坏的细胞及脂肪组成，有恶臭。镜检可发现脂肪球、组织碎屑、细胞等。慢性支气管炎及支气管扩张者可以遇到。