痘疹余毒

痘疹之后，余毒未清，上冲眼目，发为外障或内障，统称为“痘疹余毒”。本病名见于《证治准绳》，但于《原机启微》中称“斑疹余毒之病”。《审视瑶函》中“癍疹”、“痘疹”等，也有因余毒不解，上攻于眼目的论述。
因患痘疹之后，余毒未尽，毒邪攻侵，自脏达外，发为目疾； 或因余邪蕴积，肝胆热郁，清气受伤，郁闭玄腑所致。
症轻者，沙涩刺痒，眵多流泪，白睛红赤； 重者羞明泪频，目疼剧烈，白睛混赤，黑睛生翳，或聚或散，或连缀成片，甚至有凝脂、蟹睛等变证。亦有目外观端好，但时见黑花，瞻视昏矇，渐致目盲，甚者视力速降，而为暴盲。本症与痘疹入眼不同。痘疹入眼者，为发痘疹之同时，眼部亦患痘疹。如《银海精微》谓：“疹痘入眼，疹有二分，痘疮初上皮肤之际，眼闭不开，眼上即有痘疮点在黑睛上，……又有一症，痘疹之后，疮痂落净，肌体肥状，眼中忽然红涩，此乃余毒郁结于肝而发出。”
证属余毒稽留者，见目赤眵多，痘疹已收，身热已减，治宜清解余邪。方用泻白散(《小儿药证直诀》)，加黄芩、银花、菊花、蝉蜕；若余邪尚盛，可见白睛混赤，黑睛生翳。治宜清肝泄热。方用泻青丸 (《原机启微》)，或谷精草汤(《审视瑶函》)。
证属邪热积盛，郁闭玄府者，可见视物昏渺，甚至暴盲。治宜清肝解郁。方用加味消遥散(《审视瑶函》); 如白睛红赤多眵，黑睛疼痛生翳，可用秦皮汤(《秘传眼科龙木论》)洗眼，或用10%黄连眼药水点眼，可配合扩瞳治疗。