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骨胳由于发育障碍,营养不良、炎症或肿瘤而脆弱,遇微小损伤即发生骨折,称病理性骨折。病理骨折可由以下几类疾病引起:(1) 全身骨质异常: ❶发育性疾病,如成骨不全、石骨症。❷维生素缺乏和内分泌疾患,如坏血病、佝偻病、副甲状腺机能亢进、脑垂体机能亢进、柯兴(Cushing)病,或服用超量激素。❸废用性萎缩,如脑脊膜膨出合并神经症状者,脊髓灰质炎后遗症,脑性瘫痪,与长期石膏固定的废用肢体。(2) 局部骨质异常: ❶炎症: 骨髓炎,类风湿性关节炎。❷良性肿瘤或肿瘤样病变,如非化骨性纤维瘤、纤维异样增殖症、先天性胫骨假关节、内生软骨病、骨囊肿、神经纤维瘤病。(3) 恶性肿瘤、骨生肉瘤、骨纤维肉瘤、神经母细胞瘤等。病理骨折的治疗,首先应查明病因,治疗局部骨折的同时,应着重治疗原发病灶。骨折处理与一般骨折相同,采用牵引或外固定。局部病变为良性肿物时,于骨折愈合后,施行局部刮除植骨。若系转移瘤,应探索原发病灶、肿瘤性质,酌情治疗。
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