现病史history of present illness

系病志的一项内容。是患者自发病开始至就诊时止整个患病过程全部情况的记录。包括主要症状的变化，主要体征的情况，诊治情况及并发症等。现病史为病志的重要内容，在诊治疾病中有重要意义。采集病史时要详细、全面了解现病史，并认真记载之。

现病史present illness

为病历项目之一，记述本次所患疾病的全部过程。即发病起因，病情发展中的表现及演变、伴随症状、治疗经过和效果，以及病程中的食欲、睡眠、大小便情况等。

现病史history of present illness

病史中的主体部分，包括疾病的发生、发展及演变的全过程，是问诊中的重点内容。主要包括以下几个方面：
❶起病情况与患病的时间。
❷主要症状的特点。
❸病因与诱因。
❹病情的发展与演变。
❺伴随症状。
❻治疗经过。
❼病程中的一般情况。