牙髓活力测试法

牙髓活力测试法是测定牙髓对温度或电流刺激的反应，以判断其活力状态的一种方法。
温度测试法 亦称冷热试法。冷试法主要用蘸有氯乙烷(或酒精、乙醚)的小棉球，迅速置于受检牙上，并立即观察病人的反应。热试法系用牙胶以镊子夹持加热、软化，立即置于受检牙上，观察患者的反应。正常情况下，健康牙对20～50℃ 温度不会引起痛觉，而在病理情况下，则可产生痛觉过敏；死髓牙或坏疽牙则在50℃以上也无感觉。冷热试法即利用此原理以判断牙髓的活力状态。
电测试法 亦称电活力测试法，是牙髓活力的另一种测试方法，测试时需用电活力测试器。电活力测试器一般有感应电和直流电两类，感应电活力测试器均为单极，检查时只要将该极接触受检牙即可； 直流电活力测试器则又分单极与双极两种，双极者是在工作头上有两个圆柱形小电极，检查时将工作头的两极同时接触牙面即可；单极电活力测试器工作端为分开的两极，阳极为金属棒，裹以湿纱布，由病人握于手中；阴极为工作头，直接接触受检牙。应用电活力测试器检查时应注意：
❶牙面干燥，以免因牙龈、牙周膜导电而影响牙髓反应的正确性，但在电极与牙面接触处，则应先以生理盐水润湿 （切勿流至牙龈） 或垫以蘸生理盐水的小棉球。
❷检查前应向病人解释感觉标准，一般有麻刺感觉时，即应举手示意。
❸每次检查时，电位器均应从零位开始，然后慢慢加强，否则病人不能适应，或因电流过强而引起牙周刺激、混淆检查结果。
❹不可在已有金属修复体的牙面、龋洞或过度磨耗处作测试，因可影响结果的正确性。
临床上，牙髓活力测试结果可因个体、年龄、性别、牙位、测试时间和次数而有差异，因此很难确定一个通用的正常值，故应与对侧正常的同名牙测试结果进行对比。用上述方法所获得牙髓活力测试结果，在临床实际应用中只能作为参考，这是由于痛觉缺乏具体的客观指标，测试的精确程度还不能令人满意。