牙痛针灸治法

牙痛，为口腔疾患中最常见的症状，也是许多不同牙病引起的共同症状。轻症无需治疗，可自行恢复；剧烈牙痛又可引起头痛，耳痛或颈部痛，影响咀嚼和日常工作。阳明经脉均循齿中，故大肠和胃有热，或风邪外袭经络郁于阳明而化火，均可导致牙痛；肾阴虚损，虚火上炎，或嗜食甘酸，口齿不洁，垢秽蚀齿等亦可诱发。应分别原因予以治疗，针刺有较好的止痛效果。
通治法 以泻阳明之火邪为主。选手阳明和足阳明等经穴(大抵上齿痛多选足阳明经穴，下齿痛多选手阳明经穴)，如巨髎、颊车、下关、大迎、合谷、曲池、偏历、阳溪、足三里、解溪或内庭等，每次3～4穴。用毫针行泻法，每日治疗一次，直到完全缓解为止。选耳穴治疗亦可收效。
辨证论治 一般可分为：
风火 牙痛甚而龈肿，兼见形寒身热，头痛鼻塞，口渴，舌苔薄白，脉浮数。治宜疏风清热。选患处阿是穴或附近腧穴，并配以外关和风池等，用毫针行泻法。
胃火 也称实火，牙痛剧烈，遇冷痛甚，牙龈红肿，或有溢脓，兼见口臭口渴，便结溲赤，舌红苔黄，脉滑数。治宜清胃泻火。选足阳明经穴为主。如颊车、大迎、解溪和内庭等。用毫针行泻法。
虚火 即肾虚牙痛，时作时休，发作时隐隐作痛，昼轻夜重，齿龈无明显红肿，牙根松动，舌尖红苔少，脉细数。治宜滋阴补肾。选太溪、涌泉、复溜和行间等。用毫针行补法，可同时配合灸法。
齿龋 齿冠剥蚀，或齿生穴洞，或仅留残根，遇冷、热、痠、甜等刺激时痛即加剧，舌苔或黄或白，脉细数。本病应作手术治疗，针灸仅能暂时止痛。选下关、颊车、翳风、解溪、内庭，与合谷等，用毫针行平针手法或泻法。
其它治法 常用者为：
电针法 选下关或颊车、合谷等穴，先行毫针刺，得气后通电20～30分钟，每日治疗1～2次，直到缓解为止。腧穴注射法 选患处阿是穴，注射盐酸普鲁卡因注射液0.5～1ml，或生理盐水0.5～1ml。每日注射一次，直到完全缓解为止。
腧穴指压法 以手指按压下关、颊车、迎香、合谷、内庭等穴，按压时由轻至重，持续1～5分钟，以疼痛缓解为度。
耳针法 选牙、颌、颊、耳神门或耳尖等穴，用毫针中强刺激。