牙病防治

牙病防治，通常是指对龋病、牙周病的预防和治疗。龋病和牙周病是破坏咀嚼器官，损害口腔健康最常见的疾病。近代工业发达国家，如英、美、德、法、日等国龋病患病率都在80%以上，有些国家高达95%，牙周病患病率也在60%以上。防治这两种疾病已成为当今世界各国口腔医学的主攻目标。世界卫生组织把防治龋病列入口腔卫生的重点工作，协助一些国家建立和加强口腔卫生机构，培训专业人员，开展防治活动。
中国幅员辽阔，各地自然条件和人们的生活习惯不同，龋病和牙周病的患病率也因地而异。龋病的患病率以儿童为高。据七十年代各地调查，中国小学生的龋病患病率达53～70%。牙周病以成年人的患病率为高。据六十年代对4575名工人的调查，患病率达48.3%。
新中国建立后牙病防治工作是在“预防为主”的方针指引下，从无到有，从点到面，逐步开展起来的。全国大、中城市已普遍设立了牙病防治机构。京、津、沪、沈、宁、穗等城市，不仅设立了市中心口腔（牙）病防治院（所），而且设立了区、县级的牙病防治所（站），市、区、县各级综合性医疗机构和农村卫生院也相应设立口腔（牙）科，形成了一个防治网，担负各自服务地区内的牙病防治任务。各地牙病防治工作是在当地卫生行政部门的领导下，有组织、有计划、有步骤地进行的。以上海市为例，牙病防治组织示意如下。
牙病防治是公共卫生学的一个组成部分。它的任务是通过防治，减少人民群众的牙病发病率，保护口腔健康，主要内容包括：
(1) 牙病调查统计： 调查统计中国人龋病、牙周病的发病情况、流行特点及分布状况；研究龋病、牙周病在不同的地区、民族、年龄、性别、职业中的发病规律，为拟订教学、科研规划和防治措施，开展口腔保健工作提供依据。

(2)普查普治： 龋病、牙周病是慢性进行性疾病，早期症状不明显，容易被忽视。定期口腔健康检查可以早发现、早治疗。由于人力、物力条件的限制，龋病的普查普治重点应放在中、小学生中，并争取做到每二年防治一次。牙周病的普查普治重点可以放在工厂和农村。普查普治的方式方法要因地制宜。组织牙防小队到学校、工厂、农村开展牙病防治工作；或者先深入教室、车间、田头进行普查，发现患者再组织到门诊所接受治疗，都是行之有效的办法。普查的标准应按照卫生部统一要求。普治的范围包括龋病充填，牙髓病、根尖周病和牙周病的治疗以及其他口腔常见病的处理等。
(3) 口腔卫生宣传： 开展口腔卫生宣传教育，使群众了解保护牙齿的重要性，自觉养成良好的口腔卫生习惯，减少牙病发生。宣传的方式方法可多种多样： 如编写普及口腔卫生的读物，绘制口腔卫生教育挂图，利用幻灯、电视、电影、广播、报刊、杂志等宣传工具和科普画廊、商店橱窗等宣传阵地进行广泛宣传。推广使用“保健牙刷”，提倡“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯和正确掌握刷牙方法——竖刷法。
(4) 药物及其他预防方法： 在低氟地区可用自来水或饮水加氟、口服氟片、氟水漱口、牙面涂氟等方法，应用氟化物预防龋病。用含氟化物、洗必太、柠檬酸锌、氯化锶、丹皮酚、参三七和酶制剂等药物制成的牙膏，对防治龋病和牙周病都有一定效果。其他如激光防龋、免疫防龋、高分子涂料防龋以及控制菌斑等方法对防治牙病也较有效。(5)加强牙病防治队伍建设： 培养和提高口腔科医务人员的业务技术水平是保证牙病防治质量的主要措施。中国口腔科医生与人口的比例为1:167,000，为数太少。今后除依靠高、中级医学院校输送外，各地可根据需要举办进修班，提高在职口腔科医务人员的水平。有些地区举办“牙病防治员培训班”，学制一年，培训初级牙防人员，也是充实牙防队伍的一种途径。
世界卫生组织提出的“2000年12岁儿童的龋、失、补牙控制在平均每人三个”的口腔卫生目标，对中国今后的牙病防治工作有重要的参考意义。