指在缺牙处的牙槽骨上有不利于安装义齿的各种情况,如骨尖、锐利骨嵴、倒凹等,为便于义齿戴入并使牙槽骨能均匀地承受咀嚼压力,而对这些牙槽骨畸形加以修整的手术方法。不可去除过多骨质,以免影响义齿的固位及承托力。
牙槽骨修整术
拔牙后牙槽骨可能出现不规则外形,如锐缘、尖刺、悬突等,在配戴义齿时会引起压痛。为了消除这些障碍,应作牙槽骨修整术,此种手术也可与拔牙手术同时进行。手术去骨时,应注意保存牙槽突的高度与宽度,以利义齿的固位和承力。
手术方法:沿牙槽骨嵴作一平行于牙槽骨的切口,其长度应超过手术区1cm。为了充分暴露手术野,可作一端或两端的附加侧切口。用骨膜分离器剥离唇颊侧粘骨膜瓣以暴露手术区。根据需要舌腭侧粘骨膜瓣也可适当剥离。用骨凿或骨钳去除锐缘、尖突及过高的牙槽骨隔和显著的悬突部分,以消除倒凹。为了明确手术的效果,可将粘骨膜瓣复位,用手指扪摸牙槽骨外形,检查其是否已达到手术目的,然后用骨锉锉平骨创面,刮除骨碎屑,修剪龈缘,缝合粘骨膜瓣。术后五天拆线。