焦虑症anxiety neurosis

系以发作性或持续性情绪焦虑、紧张、恐惧为其临床基本特征的一种精神疾病。本病发生与遗传有关，精神与躯体因素可为诱因，多无明显原因。临床表现：情绪焦虑，可表现为急性焦虑发作，突然出现心慌、喉梗、头晕、无力，伴紧张、恐惧、濒死感，自己感到不能控制自己，乃至惊叫、呼救，可持续几分钟至几小时；慢性焦虑则心烦意乱、坐卧不宁、忧心忡忡；也可伴有睡眠障碍及植物神经功能紊乱症状等。本病可用抗焦虑药物等治疗。

焦虑症

是以发作性或持续性情绪焦虑、紧张、恐惧为其临床基本特征的一种精神疾患，常伴有植物神经功能障碍和运动性不安。主要采用抗焦虑药物、镇静催眠药或β受体阻滞剂、精神治疗、必要时可行胰岛素低血糖治疗。

焦虑症

焦虑症，是以发作性或持续性情绪焦虑、紧张为其主要特征的一组神经官能症。患者的焦虑情绪并非由现实情况所引起，常伴有植物神经功能障碍和运动性不安，严重者可有惊恐发作。
本病曾有很多名称，如激惹性心脏、Dacosta综合征、心脏神经症、血管运动神经症、神经循环无力症、奋力综合征等。《国际疾病分类》第八版和第九版，均把焦虑症作为神经官能症中的一个独立单元。1958年我国精神疾病分类草案将本病合并于神经衰弱之内，1979年修订时，始将本病单独列出。
在国外，焦虑症很常见。一般居民中其发病率约为5%，一些较轻的病例尚未包括在内。在精神科患者中焦虑症占6～27%。在我国，焦虑症不如神经衰弱多见。本病女性多于男性。发病年龄大多在16～40岁。
家系调查表明，焦虑症患者的近亲中本病的发病率为一般居民的3倍。据双生子调查，单卵双生子的同病率高于双卵双生子，不在同一环境中生活的单卵双生子同病率也很高，提示本病的发病与遗传有关。有人认为可能为常染色体多基因遗传，当受到精神因素或躯体因素影响时即可发病。
有人认为，边缘系统，特别是杏仁核和下丘脑对焦虑症的发生有重要作用；也有人用过度警觉(over-arousal)来解释焦虑症的病理生理机制，但本病的发病机理仍有待更多的资料加以阐明。
焦虑为本病的核心症状，一般可有三方面表现：
❶情绪障碍，如紧张不安、心烦意乱、恐惧、惊慌或焦躁易怒等。
❷躯体症状，可有头痛、失眠、头昏、晕厥、震颤、多汗、心悸、恶心、呕吐、腹泻、尿频等。
❸生化改变，可有血糖、肾上腺素、皮质类固醇、红细胞等增加。
根据疾病表现形式，临床上可分为三种类型。
急性焦虑症 呈急性焦虑或惊恐发作，患者突然感到心悸、喉部梗塞、呼吸困难、头昏、无力、常伴有紧张、恐惧或濒死感。检查可见心跳加速、呼吸迫促、震颤、多汗等交感神经功能亢进的现象。发作可持续数分钟到数小时。但以后又可再发，或一天发作多次。
亚急性焦虑症 主要表现为遇到困扰或受到刺激，立即产生紧张-焦虑反应。患者的性格特点为：胆小、羞怯、自卑、过分敏感、忧心忡忡。这种情况可持续终身，不一定就医。
慢性焦虑症 患者也可有上述性格特点，常处于持续的焦虑状态之中，为一些小事而苦恼、自责，对困难过分夸大、遇事常往坏处着想、常无病呻吟、对躯体不适特别关注、注意不集中、记忆不佳、缺乏兴趣，且常有失眠、多梦、梦魇及性欲缺乏，女性患者可有月经停止或经量过多，男性患者则有阳痿。病理中可有一、二次或频繁的急性焦虑发作。
上述症状可轻可重，轻者可照常工作，重者整天惶恐不安，生活需要别人照顾。预后大多良好。约40～60%的病例可获痊愈或显著好转。起病年龄较晚，病程较长，病前个性不健全者预后较差。
诊断主要依据上述临床表现，急性焦虑发作症状典型，诊断不难，亚急性或慢性焦虑发作常需注意与以下疾病鉴别。
躯体疾病伴发的焦虑状态，焦虑可见于阵发性心动过速、甲状腺功能亢进、经绝期综合征等躯体疾病。阵发性心动过速时，心率通常在每分钟140～220次之间，而焦虑症心率一般不超过每分钟140次。甲状腺功能亢进患者食欲亢进而体重减轻，睡眠时心率仍很快，且有本病特有的体征和实验室发现。经绝期综合征除焦虑外，尚有其他经绝期症状。其次，躯体疾病的鉴别，则有赖于病史和检查获得证据。
抑郁症患者常有焦虑，应根据抑郁症的病史和症状加以鉴别。鉴别困难时，可先试用抗忧郁剂，有良好效果者有助于抑郁症的诊断。
治疗宜采用综合措施。可选用以下方法。
解释性心理治疗： 让患者了解本病的性质，解除患者对疾病本身的恐惧和疑虑，增强患者与疾病作斗争的信心。
药物治疗： 可选用各种抗焦虑药物，如安定、利眠宁等。急性发作者，可用安定肌内注射。失眠者，睡前可加服安眠酮，或异戊巴比妥钠，或10%水合氯醛。伴有抑郁情绪者，可加用丙咪嗪、阿米替林或多虑平。有心率加速、震颤、多汗的患者，可用心得安，但孕妇或有支气管哮喘者不宜使用。
胰岛素低血糖治疗30～40次，对慢性焦虑症有效。行为疗法，生物反馈疗法，催眠疗法，气功疗法和体育锻炼等均可配合进行。极严重的慢性病例，国外有采用精神外科治疗者。

焦虑症anxiety

是以发作性或持续性情绪紧张、不安为其主要特征的神经症性障碍。患者的焦虑情绪并非都由现实情况所引起，常伴有自主神经功能障碍和运动性不安，严重者可有惊恐发作。焦虑主要表现为三组症状：
❶情绪障碍，如紧张不安、心烦意乱、恐惧、惊慌或焦躁易怒等。
❷躯体症状，可有头痛、失眠、晕厥、震颤、多汗、心悸、恶心、呕吐、腹泻、尿频等。
❸生化改变，可有血糖、肾上腺素、皮质类固醇、红细胞等增加。临床分为两型，即广泛性焦虑症和惊恐发作，后者呈焦虑急性发作，每月3次以上。

焦虑症

神经症的一种。表现为持续性的紧张不安，莫名其妙的恐惧，易激怒，并伴有头痛、心悸、消化不良、失眠等。