热盐水溶解试验hot saline lysis test

试验原理还不十分清楚。可能由于各类原始细胞的核膜理化结构有差异，它们对热盐水的作用结果也不同，从而可根据热盐水溶解的情况粗略地鉴别急粒、急单及急性淋巴细胞白血病。方法：
❶取涂膜较薄而均匀的血涂片或骨髓涂片一张，于其中部用铅笔划一横线。
❷用甲醇固定片膜5min，晾干后置于60℃（恒温）热盐水烧杯中准确浸泡10min。
❸届时取出晾干后行瑞氏染色，以片膜中未经热盐水浸泡部分的白细胞为基准，对比观察经热盐水浸泡过的白细胞形态，依下述标准记录其溶解情况。“0”代表未被溶解，胞核染色基本如常；“+”级溶解：核呈紫红色，染色质仅轻度模糊，大部分仍着色，核膜仍可见；“++”级溶解：核呈较淡紫红色，染色质少许残留，呈小颗粒状着色，核膜模糊； “+++”级溶解：核呈淡紫红色痕迹状，染色质颗粒稀少，核膜不清楚； “++++”级溶解：整个胞核区呈均匀微蓝色，染色质颗粒完全消失，成为空白区，核膜消失。临床意义：可粗略地区分常见急性白血病的类型。急性粒细胞白血病时，其原幼细胞的核易被热盐水溶解，急性单核细胞白血病时仅轻度溶解，急性淋巴细胞性白血病时其胞核基本不被溶解。