热溶血试验

热溶血试验为诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)的过筛试验。阴性者可否定此病。自身的红细胞和血清（含有补体）在37℃温育后，由于葡萄糖分解产酸使血清酸化，导致有缺陷的红细胞溶解，原理同酸溶血试验。本试验方法： 用干燥注射器采静脉血1ml，取下针头，徐缓将血沿管壁注入试管中，用软木塞盖紧，置37℃水浴箱中，24h内发生溶血，为阳性。同时取正常标本作对照。球形红细胞增多症及某些抗红细胞抗体存在时，也可出现阳性。正常人全血经37℃温育24h，仅有微量溶血，为阴性。阵发性睡眠性血红蛋白尿患者由于红细胞膜的结构异常，不能耐受温育中细胞本身所产生的酸性代谢产物的影响而发生溶血。试验时亦可加菊糖作为补体激活剂，这样在室温中静置30min即可看结果。此试验特异性较差，只能作为PNH的筛选试验。球形红细胞增多症时，亦可呈阳性。