热区行军卫生

热区行军必须根据行军的劳动强度和热区地理气候特点，采取相应的卫生保障措施。
行军劳动强度 通常以单位时间内体力活动消耗能量的大小来表示劳动强度。依据能量消耗率的大小，可将劳动强度列为5个等级；轻劳动为2.5kcal/min以下；中度劳动为2.5～5.0kcal/min；重度劳动为5.0～7.5kcal/min; 极重劳动为7.5～10.0kcal/min；超重劳动为10.0～12.5kcal/min。行军劳动强度与负荷量、行军速度、行军距离及地形条件等有关。从下表可见，在公路负重行军的能量消耗率都在5kcal/min以上，属于重劳动范围。从能量消耗率的结果来看，行军速度尤其值得注意，它对劳动强度的影响很大。例如时速5km、负重25kg的能量消耗率与时速6km、负重10kg相当；时速5km、负重30kg与时速6km、负重15kg相当。说明时速增加1km，即相当于增加负重15kg。如果要维持一定的能量消耗水平，行军速度从5km/h加快到6km/h，负重须减轻50%左右。研究结果表明，经过热习服锻炼的部队，在南方夏季一般情况下，连日上下午长途行军(100km以上)时，以时速5km、负重20kg为适宜，而时速6km的行军不甚适宜。短途行军以时速5km、负重25kg为适宜，而时速6km只能负重10～15kg，并持续1～2h，还必须加强卫生监督工作。当WBGT达32～33℃时，只能进行突击任务的短途行军，其适宜劳动强度为时速5km、负重20kg，持续时间不超过3h，WBGT超过33℃以上时，则上述任何一种劳动强度的负重行军，都很容易发生中暑，这时要加强卫生监督和采取预防中暑的各项措施。

热环境下不同行军劳动强度的能量消耗率

行军速度 (km/h)	人次	负荷重量 (kg)	能量消耗率 (kcal/min)
5 5 5 6 6 6	10 10 10 10 10 10	20 25 30 10 15 20	5.34±0.24 6.00±0.43 6.34±0.42 5.96±0.30 6.46±0.31 7.20±0.58

不同地理气候条件下行军
❶湿热地区行军： 湿热地区夏季炎热，太阳辐射强烈，湿度大，有时无风。应尽可能地利用早晚时间行军，争取在一天最热的时间(11～15h)前到达大休息或宿营地点。晴天时可以进行夜行军，阴雨时可在白天行军。为了便于散热，指战员应穿半新半旧的军服和较为宽大的解放鞋。可以敞开上衣领口，卷起衣袖、裤腿，帽上加用树叶编的伪装圈或以湿毛巾盖头，以防烈日直晒头部。行军队伍不宜密集，在公路上行军，应在有树荫遮盖的一侧或把队伍分为两路，沿着公路两侧行进。采取疏散的单行纵队形式，有利于人体的通风散热。在行军中，卫生人员应注意掌握外界的热强度和负重行军的劳动强度； 要认真观察战士的身体状况和主观感觉，尤其是负荷量较重，体格较差的人是否有头晕、头痛、心慌、恶心等症状，以及步态蹒跚、呼吸喘急、脸色青紫或苍白等发生中暑的前驱症状。如果少数指战员发生了这些情况，应及时向领导建议降低行军速度，增加休息次数或延长休息时间等； 如果许多指战员都发生了这些现象，建议立即停止行军就地休息，并应注意补充水盐(见“热区军事劳动水盐补充”条)，待到上述各项中署前驱症状缓解后再继续前进。在饮水供应有困难时，应适当控制饮水，喝上几口水，先在口内含漱达到润湿口腔粘膜，以缓和渴感，然后再吞咽下去。把水壶内大部分饮水保留下来，以便应付继续行军的急时之需。休息地点应选在阴凉通风的地方。休息时，可卸下武器装备，脱下鞋袜，清除鞋内砂土，使脚部通风干燥。大休息和宿营地还要争取选定在有良好水源的地方。要搞好膳食调配，注意饮食卫生。行军时宜多吃富有蛋白质和维生素的食物，并可适当吃些咸鱼和酸辣咸菜以增进食欲。预防食物腐败变质以免发生食物中毒和消化道疾病。
❷水网稻田地区行军：应事先对行军路线的卫生流行病学进行侦察。掌握将要通过河流的深度、流速、河底状况、浅滩位置等情况。在钩端螺旋体病、血吸虫病流行区最好要乘船或是搭便桥过河。必须涉渡时要穿着鞋袜，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜筒里，尽量避免暴露皮肤，或在皮肤暴露部分涂抹防护剂，过河后应立即擦干皮肤，换上干净的衣服和鞋袜。
❸丛林地区行军： 丛林地区的行军装备应力求轻便牢固，负荷的背囊或背包不应高过头和宽过肩。穿林行军要捆紧袖口，裤腿，有旱蚂蝗的地方要把裤腿塞进袜筒里面，用肥皂或驱避剂涂抹在鞋袜表面。通过蚂蝗地段后，要互相检查，清除附着身上的蚂蝗。
❹沙漠地区行军：沙漠地带气候极为干燥，温差太大，没有道路，缺少居民点和良好水源。行军卫生保障措施要注意做好行军路线的卫生流行病学侦察，制定切实可行的卫生防病措施；要认真掌握沿途的流行病学疫情，查明哪些地方有毒蛇，有害昆虫，啮齿类动物和各种传染病等，并采取有效的防护措施；要选定有水源的地方，作为大小休息地点，要对各个水源进行水质、水量检测并提出有效的改善水源和饮水洁治消毒措施，坎井和水道里的水可能有病原菌和溶组织阿米巴包囊体的污染，对于这种水源必须经混凝过滤，煮沸或加漂白粉消毒处理后，才能饮用。在供水困难时须要规定限制性的饮水制度。为纠正沙漠地区咸苦水的味道，可在水中加入柠檬酸，果汁或茶叶等。夏季要注意预防中暑、补充水盐，中午最热时候可停止行军进行大休息。早晚气温降低要预防感冒，冬季要防寒防冻。