潜水减压表

潜水减压表是专门为潜水员制定的减压程序表。潜水员在高压下完成工作后，按减压表规定的程序减压，可以使体内过饱和溶解的惰性气体，以较快而又不致引起减压病的速度排出体外，从而安全地返回常压。
潜水减压表由一系列减压方案组成，并附有使用说明。减压方案是按照潜水深度和水下工作时间，根据减压原理事先计算好的减压程序。由于自本世纪初以来一直沿用阶段减压表，所以，每一减压方案，就是为某潜水深度范围及水下工作时间的单次潜水所规定的减压速度、各停留站深度以及在各停留站应停留减压的时间。当潜水深度或水下工作时间不同时，减压方案也不相同。因此，一份减压表就有许多减压方案。各减压方案按深度大小和在水下工作时间的长短次序排列，就组成减压表，以便潜水工作者查用和遵照执行。最早的潜水减压表是Haldane于1908年为空气潜水制定的。下表为参照Haldane原理制定的减压表中几个方案的一般格式：

60m水下阶段减压潜水减压表

下潜深度 (m)	水下工作时间 (min)	从水底上升到第 一停留站的时间 (min)	各停留站深度(m)											各停留站的 停留时间总和		减压总时间
			33	30	27	24	20	18	15	12	9	6	3
			停留时间 (min)											h	min	h	min
0～12	*240 300	2 2											5		5		8
……
32～36	10	4										4	3		7		13
	20	4									3	6	5		14		21
	30	3								2	4	7	9		22		29
	40	3								2	5	12	14		33		40
	50	3								2	7	13	22		44		51
	*60	3								5	11	20	19		55	1	2
	75	3								7	11	20	28	1	6	1	13
	90	3								9	16	27	30	1	22	1	29
	105	3								10	20	30	35	1	35	1	42
	120	3								10	23	39	35	1	47	1	54
……
60～64	5	6								3	3	5	5		16		26
	10	6						2	2	3	5	8	10		30		42
	15	6						3	2	5	6	13	18		47		59
	*20	6					2	2	4	5	10	14	25	1	2	1	15
	25	6					Z	4	4	7	11	19	28	1	15	1	28
	30	5				3	3	4	7	10	14	30	25	1	36	1	49
	35	5				4	3	5	9	10	19	30	32	1	52	2	5
	40 50 60 75 90	5 5 5 5 5			2 2 3 4 5	3 3 5 6 6	3 6 6 6 9	7 8 8 12 14	9 9 12 17 18	10 17 20 20 27	23 24 28 41 45	35 50 56 55 56	36 34 36 36 36	2 2 2 3 3	8 33 54 17 36	2 2 3 3 3	22 47 8 31 50

* 潜水适宜时间的极限
表中每一停留站间移行时间均为1分钟，计入减压总时间

由于减压表的应用，大大降低了减压病的发病率和病死率，因而已被广泛地采用。随着潜水事业的发展，不仅要寻找更为安全、迅速、高效、舒适的减压方法，并研制相应的潜水减压表； 由于潜水深度的增大、呼吸介质的改变、以及各种新技术、新装具的应用，又都根据具体条件、特点和需要，研究制定各种新的潜水减压表，以保证各种潜水作业的顺利进行。目前，许多国家的海军、民间潜水作业团体等都有专业人员和专门机构，对潜水方法及安全减压进行大量的研究工作，并制订适合本国、本行业作业特点的各种减压表。
制订潜水减压表的程序，主要为理论计算、实验研究和现场验证。Haldane提出的计算减压表的基本原理沿用至今，并无原则性的改变，只是考虑到劳动强度、水温、吸入气体中CO₂含量等因素对惰性气体饱和、脱饱和过程的影响，而对具体参数作了许多推理性的或经验性的修改。例如增加了理论组织的类别，延长了半饱和时间。在计算饱和潜水减压表的时候，一般只考虑用一种半饱和时间最长的理论组织。关于过饱和安全系数，也有不同的考虑。例如主张潜水深度增加，安全系数值相应减少。1965年Workman提出了“M值”概念。由于它便于在模拟计算机和数字计算机上编制程序，故可用于减压表的电子计算机计算。
在因不同需要而制定新的减压表时，应先选定某一深度范围和一定的水下工作时间，按理论计算制定一系列减压方案，先就人体在加压舱内作模拟潜水时的减压效果观察，修订符合安全要求后，再经现场验证，最后形成减压表。只要发病率不超过容许范围，即可付诸应用。如果要求百分之百安全，减压时间将会过长。同时由于减压理论尚未完善，潜水时的主、客观条件比较复杂，变化又多，即使完全按表减压，亦可能会发生少量轻型减压病。目前主张减压病容许的发病率不宜超过2～5%，但作业单位必须事前安排加压治疗的条件，以便能对可能发生的减压病例及时处理。常用的潜水减压表有以下几种：
(1) 水下阶段减压潜水减压表：适用于60m以浅的空气潜水。各减压停留站都在水下，完成减压后出水。整个过程都呼吸空气。
(2) 水面减压潜水减压表：可应用于45～65m以浅的空气潜水。部分或全部减压是潜水员出水后在加压舱内完成的。在舱内减压时可吸氧气。但如果条件不具备，或潜水员出现氧中毒症状时，也可用空气减压。故又可分为吸氧水面减压表及吸空气水面减压表两种。一般常把两者合于一表。
(3) 氦氧潜水减压表： 一般是指深度在60～200m范围的氦氧重潜水减压表。在减压过程中潜水员要转换呼吸氦氮氧（或空气）及纯氧等气体。有关转换呼吸气体的深度以及呼吸的时间和转换的方法等，在减压表的使用说明中都有明确规定。有的氦氧潜水减压表在决定潜水深度时，不以潜水员实际下潜深度为准，而以该次下潜深度处呼吸气体中氦的分压值为准。此分压值可根据呼吸混合气中含氧百分比按公式计算求得，或直接从所附的分压表查取。然后按此分压值及水下工作时间，在减压表中选择相应的减压方案。
(4) 轻潜水减压表：由于使用的水下呼吸器种类不同，以及呼吸气体的不同，有各种轻潜水减压表。
(5) 饱和潜水减压表：饱和潜水技术发展历史不长，许多国家都在摸索制订并验证自己的饱和潜水减压表。由于饱和潜水深度不同，呼吸气体也不同，有空气、氮氧或氦氧混合气等饱和潜水减压表。此外在饱和潜水阶段，潜水员在饱和深度向上或向下巡回潜水，为预防减压病，又产生了吸用不同气体、向上及向下的不减压巡潜深度-时程限度表等。
(6) 反复潜水减压表： 本表用于潜水员在一次潜水安全出水后12小时之内进行的再次潜水(见“反复潜水”)。
(7) 应急（失事）情况潜水减压表：一般是指吸空气的潜水员，在高压下停留时间过长(例如达6小时)，或下潜深度过大(大于60m)，超过了一般潜水减压表所提供减压方案的范围时所使用的特殊减压表，也有称之为 “过度暴露减压表”的。也有专为氦氧潜水发生紧急情况制定的氦氧潜水应急减压表。还有，在饱和潜水中，有时尚未达到饱和程度，但已大大超过一般减压表规定的暴露时间，因故必须中断潜水时，也需制订专门的饱和中断应急减压表。
由此可见，每一种减压表均有一定的适用深度-水下工作时间范围，并对呼吸气体、减压方法及潜水装具等都有限定条件。有关这类要求，一般在潜水减压表的名称中常能反映出来。此外在减压表的使用说明中也有明确规定。所以在每次潜水之前，应该根据潜水条件、作业深度、水下工作时间、吸用的气体、使用的潜水装具、水下作业任务及减压方法等选择相应的潜水减压表。再根据实际下潜深度和水下工作时间选择相应的减压方案。如果表上没有与实际情况完全相应的方案时，原则上应选比实际深度较大一级或比实际水下工作时间较长一级的方案。选用的方案称为基本方案，水底停留完毕后原则上应按基本方案减压。但如果水下劳动强度较大、环境条件不良时，则应采用延长方案，即按一或二级地深于相应深度或（和）长于相应水下工作时间的方案，进行减压。严格按照上述原则选定的减压方案程序减压，可基本保证潜水员的安全。不然就可能发生事故，甚至危及潜水员的生命。所以选用合适的减压表及减压方案，切实按选定的方案减压，是潜水医务保障工作的一项重要内容。