温热病三焦辨证

三焦辨证，也是温热病的辨证方法之一。是清代吴塘根据《内经》三焦部位划分的概念。在叶天士《温热论》卫气营血分证的基础上，结合温热病的传变规律，总结出来的。吴塘在《温病条辨》中，以三焦为纲，病名为目，卫气营血贯串其中，着重阐述了所属脏腑在温病过程中的病理变化，并以此概括所见的证候，作为辨证论治的纲领。
三焦所属脏腑的病理变化与证侯表现，也标志着温病发展过程的不同阶段。上焦包括手太阴肺与手厥阴心包。手太阴肺的病变，多为温热病的初期阶段； 手厥阴心包的病变，常由手太阴肺逆传而来，病情较重，较深。中焦包括足阳明胃和足太阴脾。足阳明胃的病变，多为温病极期阶段； 足太阴脾的病变，多为温病中湿热病邪较突出的时期。下焦包括足少阴肾和足厥阴肝。足少阴肾的病变，常为温病的后期，亡阴失水阶段。足厥阴肝的病变，每多出现动风、动血的证候。
三焦所属脏腑的证候传变，一般始于上焦手太阴肺，不愈，则传入中焦脾胃，又不愈，则传入下焦肝肾，这仅是一般规律。但由于病邪性质的不同，感受邪气的轻重，人体正气的强弱，也有不循上、中、下三焦传变的，如病初起即见手厥阴心包证，或见足阳明里热证，因此，三焦辨证也要以临床证候为主要依据。