交接班记录

---

包括交班记录和接班记录。

交班记录由交班者完成，内容包括：
❶ 一般项目。姓名、性别、年龄、职业、籍贯、入院日期、住院天数、第几次住院。
❷ 入院时情况。主要症状、体征、体检。

治疗中存在和等待解决的问题及注意事项。
❺ 交班时诊断。

❻ 签名。接班记录由接班者完成，内容包括：
❶ 一般项目(同交班记录)。

❷ 入院时情况，同交班记录。

❸ 入院经过，同交班记录。
❹ 接班时情况一存在问题、今后诊疗计划。
❺ 接班时诊断。

❻ 签名。