活血祛瘀药drugs for promoting blood circulation to remove blood stasis

以疏通血脉，促进血行，消散瘀血为主要作用的药物。又称行血药或活血化瘀药。为理血药之一。此类药物性味多辛温，辛能散瘀化滞， 温可通行血脉，促进血行。适用于血行障碍、瘀血阻滞所引起的多种病证。如跌扑损伤、瘀血肿痛、产后瘀滞腹痛、胎衣不下、风寒湿痹、关节疼肿、痈肿疮疡以及瘀血阻滞所引起的出血等症。气与血关系密切， 气滞可导致血瘀，血瘀也常兼气滞。故本类药常需与行气药伍用， 以增强活血化瘀的作用。并须根据疾病的证候， 适当选择相应药物配伍。如寒凝气滞致血瘀， 可配温里药，以温通经脉，祛除寒邪；关节痹痛者， 当配祛风湿药； 痈疽肿痛， 当配清热解毒药； 出血兼瘀血， 应与既能止血又能祛瘀的药物配伍；正气不足应酌情配补益药。本类药大多具有催产和堕胎作用， 孕畜禁用或慎用， 以免发生流产。常用药物有红花、桃仁、乳香、没药、三棱、莪术、郁金、延胡索、川芎、赤芍药、蒲黄、五灵脂、益母草、自然铜、土鳖虫、丹参、牛膝、穿山甲，以及茺蔚子、土牛膝、南刘寄奴、姜黄、泽兰、水蛭、苏木、月季花、虻虫、凤仙花、急性子、鸡血藤、鸡屎藤、大血藤、皂刺、卷柏、鬼箭羽、虎杖、了哥王、蓍草、薜荔、凌霄花、茅莓、阴行草、肿节风、过山龙、薯等（表）。

活血祛瘀药

药 名	别 名	来 源	性 味	归 经	功 能	主 治
茺蔚子 fructus leonuri	益母草 子、 小胡麻	出 《神农本草经》。 唇形科植物益母草Leo- nurus heteropyllus Sweet的干燥成熟果 实	辛、甘，微 寒； 有毒	肝、 脾	活血化瘀， 清肝明 目	产后瘀血腹痛、 目 赤肿痛、 目翳
土牛膝 radix achyran- this bidentatae	野牛膝	出《本草图经》。 苋 科植物牛膝Achyran- thes bidentata Bl.的 野生种干燥根	苦、酸，平	肝、 肾	活血散瘀， 祛湿利 水， 清热解毒， 引药 下行	关节风湿、 跌打损 伤、 痈肿、 尿血

（续） 药 名 别 名 来 源 性 味 归 经 功 能 主 治 南刘寄奴 herba artemi- siae anomalae 刘寄奴、 六月霜 出《新修本草》。 菊 科植物奇藁Artemi- sia anomala S. Moore的干燥全草 苦、辛，温 心、肝、脾 活血行瘀， 消食除 胀， 清暑利湿， 止痛 产后恶露、腹痛、金 创出血、跌打损伤、中 暑、 肠炎 姜 黄 rhizoma curcu- mae longae 黄姜、 黄 丝郁金、 片 姜黄 出《新修本草》。 姜 科植物姜黄Curcuma longa L.的干燥根茎 辛、苦，温 心、 肝 行气破瘀， 散结止 痛 气滞血瘀、 风湿痹 痛、 胸腹胀痛 泽 兰 herba lycopi 泽兰叶、 小泽兰 出《神农本草经》。 唇形科植物地瓜儿苗 Lycopus lucidus Turcz. var. hirtus Regel. 的干燥全草 辛、苦，微 温 肝、 脾 活血化瘀， 行水消 肿 产后腹痛、 跌打肿 痛、疮疡肿毒、 尿秘 水肿 水 蛭 hirudo 马蜞、 马 蟥 出 《神农本草经》。 水蛭科动物蚂蟥 Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirude nipponica Whitman 或柳叶蚂蟥Whitma- nia acranulata Whit- man 的干燥全体 咸、苦， 平； 有毒 肝、 膀胱 破血逐瘀，通经 跌打损伤、 瘀血作 痛 苏 木 lignum sappan 苏方木、 赤木 出《新修本草》。 豆 科植物苏木Caesalpi- nia sappan L.的干 燥心材 甘、咸，平 心、肝、脾 行血祛瘀， 消肿止 痛 产后腹痛、 跌打瘀 阻、 破伤风 月季花 flos rosae chinensis 月月红、 月季红 出《本草纲目》。 蔷 薇科植物月季Rosa chinensis Jacq.的干 燥花蕾或初开放的花 甘， 温 肝 活血祛瘀， 消肿解 毒 跌打瘀肿 虻 虫 tabanus 蜚虻、 牛 虻 出《神农本草经》。 虻科动物复带虻Taba- nus bivittatus Mats- umura. 的干燥雌虫 体 苦，微寒； 有毒 肝 散瘀止血， 消肿止 痛 跌打血瘀、 失血出 血 凤仙花 flos impatien- tis 指甲花 出《救荒本草》。 凤 仙花科植物凤仙Im- patiens balsamina L.的干燥花 甘、温；有 小毒 　 活血消肿， 祛风止 痛，解毒 跌打瘀痛、 产后瘀 血、 关节疼痛、 痈疽 疔疮 急性子 semen impa- tientis 凤仙子 出《救荒本草》。 凤 仙花科植物凤仙Im- patiens balsamina L. 的成熟干燥种子 微苦，温； 有毒 肝、 脾、 肺、 肾 破血行瘀， 降气消 积 噎膈积块、难产、胎 衣不下 鸡血藤 caulis spatho- lobi 血风藤 出《本草纲目拾遗》。 豆科植物密花豆Spa- tholobus suberectus Dunn的干燥藤茎 苦、甘，温 肝、 肾 舒筋活络， 补血行 血 血虚、 风湿痹痛

（续） 药 名 别 名 来 源 性 味 归 经 功 能 主 治 鸡屎藤 herba paederiae 鸡矢藤、 女青 出《本草药性备要》。 茜草科植物鸡矢藤 Paederia scandens (Lour.)Merr. 的干 燥全草 甘、酸，平 　 活血散瘀， 祛风利 湿， 化积消肿 跌打损伤、 风湿痹 痛、 消化不良 大血藤 caulis sargen- todoxae 大活血、 红藤 出《简易草药》。 大 血藤科植物大血藤 Sargentodoxa cunea- ta(Oliv) Rehd et Wils的干燥藤茎 苦， 平 肝、 大肠 祛风活血，败毒，杀 虫 风湿痹痛、 跌打损 伤、 虫积腹虫、 赤痢 血淋 皂 刺 spina gleditsiae 皂角刺、 天丁、 皂针 出《医学入门》。 豆 科植物皂荚Gledi- tsia sinensis Lam. 的干燥棘刺 辛， 温 肝、胃 搜风，活血消肿，杀 虫 痈疽初起、 脓成不 溃、 疥癞 卷 柏 herba selaginel- lae 还魂草、 长生草、 回 阳草 出《神农本草经》。 卷柏科植物卷柏 Se- laginella tamariscina (Beauv.) Spr.的干燥 全草 辛， 平 肝 活血祛瘀， 止血 跌打损伤、便血、脱 肛 鬼箭羽 ramulus euonymi 鬼箭、 四 棱锋 出《日华子诸家本 草》。 卫矛科植物卫 矛Euonymus alalus (Thunb.) Sieb.的具 翅状物枝条或翅 苦， 寒 肝 破血，散瘀祛风，杀 虫 瘀血肿痛、 跌打损 伤、 虫积腹痛 虎 仗 rhizoma polygo- nicuspidati 斑仗、 酸 汤秆 出《名医别录》。蓼科 植物虎仗Polygonum cuspidatum Sieb. et Zucc.的干燥根茎 苦、酸，凉 肝 祛风， 除湿，破瘀， 活络， 止痛， 解毒 风湿疼痛、 跌打损 伤、 恶疮癣疾 了哥王 radix wikstroe- miae indicae 小叶金腰 带、 山棉皮 出《岭南采药录》。 瑞香科植物了哥王 Wikstroemia indica (L.)C.A.Mey的干 燥根及根皮 苦、 微辛， 寒； 有毒 　 散瘀， 利水， 清热 解毒 跌打损伤、 风湿痹 痛、 疮黄肿毒 蓍 草 herba achilleae 飞 天蜈 蚣、一枝蒿、 锯草 出《本草纲目拾遗》。 菊科植物蓍草Achil- lea alpina L.的干燥 地上部分 苦、酸，平 心、 肝 活血， 祛风， 定痛 解毒 风湿痹痛、 跌打损 伤、 痈肿 薜 荔 caulis fici pu- milae 爬墙虎、 木莲藤 出《本草拾遗》。 桑 科植物薜荔Ficus pu- mila L.的干燥茎叶 酸， 平 　 祛风利湿， 活血解 毒 风湿痹痛、 跌打损 伤、 痛肿疮疖 凌霄花 flos campsis 紫葳 出《新修本草》。 紫 葳科植物凌霄Camp- sis grandiflora (Thunb.)K.Schum. 或美洲凌霄Campsis radicans(L.)Seem. 的干燥花 辛、酸，寒 肝、 心包 破血散瘀，祛风，凉 血 血热风痒、 跌打损 伤

（续） 药 名 别 名 来 源 性 味 归 经 功 能 主 治 茅 莓 herba rubi par- vifolii 三月泡、 草杨梅 出《本草拾遗》。 蔷 薇科植物茅莓Rubus parvifolius L.的干燥 茎叶 甘、苦，凉 　 活血止痛， 清热解 毒 跌打损伤、 痈疮肿 毒 阴行草 herba siphono- stegiae 北刘寄奴、 铃茵陈、 黄 花茵陈 出《中药志》。 玄参 科植物阴行草Sipho- nostegia chinensis Benth的干燥全草 苦， 寒 心、 脾 活血祛瘀， 清热利 湿 产后腹痛、 湿热黄 疸 肿节风 herba sarcandrae 九节茶、 接骨金、 粟 兰 出《江西草药》。 金 粟兰科植物草珊瑚 Sarcandra glabra (Thunb.) Nakai的 干燥枝叶 辛、苦，平 　 祛风散瘀，清热解 毒 跌打损伤、 疮疡肿 毒、 关节风湿 过山龙 cortex ampelop- sis aconitifoliae radicis 穿山龙、 过山风 出《江西中药》。 乌 头叶蛇葡萄Ampelop- sis aconitifolia Buu- ge的藤茎 辛， 温 　 祛风活血， 解毒 跌打损伤、 风湿痹 痛 薯 茛 rhizoma diosco- reae cirrhosae 红孩儿、 朱砂莲 出《植物名实图考》。 薯蓣科植物薯茛Dios- corea cirrhosa Lour.的干燥块茎 苦、 酸、 涩， 平 　 活血止血， 清热解 毒 产后腹痛、贫血、尿 血

活血祛瘀药

凡是具有流通血脉、祛除瘀血、改善循环作用的药物，称为活血祛瘀药。
活血祛瘀药，适用于瘀血停滞或血行失畅所致的各种病证，如胸胁脘腹刺痛，血滞经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，难产，胞衣不下，癥瘕积聚，蓄血，跌打损伤，痹证关节肿痛，肌肤麻木不仁，手足拘挛，中风半身不遂以及痈肿疮疡等证。常用的活血祛瘀药有川芎、赤芍、丹参、桃仁、红花、益母草、郁金、泽兰等。此类药物能促进血行，性较平和，宜于一般的血瘀证候。若须攻逐瘀血、通经破积，则应使用三棱、莪术、虻虫、水蛭、地鳖虫、凌霄花等。活血祛瘀药在临床使用时，每与理气药配伍应用，因气为血帅，气滞则血滞，气行则血行，故两者常相须为用。此外，还必须针对病因病机配用其它药物，才能收到相得益彰的效果。如血瘀因寒凝所致者，当配温里药以温经散寒活血；热毒内蕴而有瘀血者，须在重用清热解毒药的前提下配以活血祛瘀之品； 痹证可与祛风除湿药配合应用； 癥瘕积聚可与软坚消积之品同用； 若血瘀由气虚而导致者，又当配伍补气或补血之品。近年来，活血化瘀药在中西医结合的研究与实践中，取得了很多新的成果。如用于冠心病心绞痛，能收到活血通脉之效； 用于宫外孕、急腹症、脉管炎等疾病，大大降低了手术率； 用于慢性肝脾肿大、类风湿性关节炎、丝虫病引起的象皮肿，以及腹腔内的粘连性病变、瘢痕疙瘩等，都有一定治疗效果。同时结合临床实践，对活血化瘀的作用原理展开了广泛的研究。
活血祛瘀药，还可用于血行不畅而尚未致瘀的疾病。主要是利用这类药物促进血脉的运行，调节人体的代谢失常，从而达到治疗疾病的目的。
活血祛瘀药对月经过多者不宜； 其中能攻坚破积、催产下胎、逐瘀力强的药物，每易动血，并有损胎元，故使用时应当审慎，孕妇尤宜禁服。