法特壶腹部癌carcinoma of ampulla of Vater是指起源于十二指肠乳头和其附近的粘膜、壶腹内粘膜、胰腺大导管口以及胆总管十二指肠壁间部粘膜上皮的癌肿。包括乳头粘膜癌、乳头周围十二指肠粘膜癌、壶腹部粘膜癌、胆总管下端癌及主胰管开口处癌等。好发于老年男性。多为腺癌,次为乳头状腺癌及粘液癌。临床特点是阻塞性黄疸出现早,并可因癌肿坏死、出血和脱落而出现黑便和贫血。腹部检查常可触及肿大的胆囊和肝脏。十二指肠镜检查可直接观察病变、采取组织活检和作胰胆管造影,对诊断帮助很大。治疗同胰头癌,但手术切除率和5年生存率较高。 |