水痘护理
水痘是一种由疱疹病毒所致的较轻的急性儿童传染病。临床特征为全身症状较轻,皮肤和粘膜上分批出现斑疹、丘疹、疤疹和痂疹,在病程中常见各期皮疹同时存在。
一般水痘患儿不需用药治疗,但需加强护理。发热期应卧床休息,给予易消化的食物和充足的水分。经常保持患儿双手清洁,剪短指甲,避免搔抓皮疹,导致继发感染而脱痂后留下瘢痕。必要时可戴细软棉布不分指手套。皮疹瘙痒较重者,可用75%酒精,或碳氢钠溶液止痒;疱疹破裂者可涂1%龙胆紫;有继发感染者可涂2%白降汞软膏。保持皮肤清洁,经常更换衣服。偶见水痘患儿并发肺炎,应细心护理,密切观察,以便及时发现问题,做到早期诊断早期治疗。
水痘传染性很强,接触传染源的易感儿约90%发病,故应做好预防工作。在托幼园或医院儿科门诊及病房,为了避免迅速传播,应隔离原发病人。水痘全部干燥结痴(约1~2周)后即可解除隔离。被患儿呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服和用具应利用通风、紫外线照射、曝晒、煮沸等方法消毒。
水痘的潜伏期为10~24日,密切接触的易感儿及发生水痘的集体儿童机构需检疫3周。重症湿疹、烧伤、皮肤病、体弱儿应防止水痘的感染。接受激素或免疫抑制剂如环磷酰胺治疗过程中的患儿,机体免疫功能低下,病程凶险可导致死亡,则应避免与水痘患儿接触。如已接触,可在潜伏早期采用肌内注射丙种球蛋白5~10ml (或较大剂量的胎盘球蛋白),并按医嘱减少激素用量。