氯硝柳胺niclosamidum, yomesam

又叫灭绦灵、育末生、血防-67，系一种驱绦虫药。本品口服后不吸收，在肠中保持高浓度，可杀死绦虫头节和近段。临床上用于驱除牛绦虫、猪绦虫、短膜壳绦虫；也用其涂敷剂下水前涂皮肤预防血吸虫感染；也可用于灭钉螺及血吸虫尾蚴和毛蚴。治疗牛、猪绦虫口服1日2次，1次1～1.5g，间隔1小时，2小时后服泻药；治疗短膜壳绦虫，1日2次，1次1g，连服1周。用本药可有轻微头晕、胸闷、腹部不适、发热等。

氯硝柳胺

氯硝柳胺(niclosamide)又名灭绦灵(yomesan)。本品系化学合成药物，是1960年德国报道的一种驱虫药，代号Bayer 73，该药为黄色结晶，不溶于水，能溶于热的乙醇、环己酮及氢氧化钠的水溶液中，化合物稳定。氯硝柳胺有抑制绦虫线粒体的氧化磷酸化作用，影响绦虫的代谢，使虫的代谢产物积蓄。绦虫接触药后1小时，则虫体生长带萎缩，继而头节脱落而死亡。药在胃肠道吸收很少，当药物接触虫体后，虫体很快死亡。因此服药时，应将药片嚼碎，使药与绦虫虫体充分接触，并避免立即大量饮水，以保持绦虫寄生的小肠上部的药浓度较高。本药杀成虫而不能杀虫卵，为了防止呕吐时，将虫卵逆流进入胃部，而出现囊虫病的危险，应在服药前，加用止吐剂。服药后2小时，应服硫酸镁导泻，以驱除虫体和被裂解的头节与碎片。本药毒性低，大鼠口服LD₅₀为5g/kg。氯硝柳胺对牛肉绦虫、猪肉绦虫、短膜壳绦虫以及阔节裂头绦虫，均有较好疗效。本品亦可与氨基乙醇制成可溶性灭螺药，商品名为贝螺杀(bayluscide)，国内将氯硝柳胺与含碱的纸浆废液，制成可溶性的纸浆糊剂，称为血防-67。这些都可用于杀灭日本血吸虫的中间宿主钉螺。灭螺时不论喷洒或浸泡用量，均为1g/m2。现场使用的纸浆糊剂(即血防-67)，含氯硝柳胺为50%。口服氯硝柳胺时，不良反应轻微，除胃肠道反应外，偶有头晕、胸闷以及发热等不适现象。对肝、肾、血液系统无损伤。剂量： 成人口服每天2g,1次或2次分服，连服5～7天。儿童体重到达34kg时，每天可服1g，若体重为34～37kg时，每日用1.5g。上述剂量驱绦的治愈率在90%以上。剂型为片剂。