气管触诊

检查气管时必须端正坐位或取仰卧位，检查者将右手第2、4指分别放在两侧胸锁关节处，中指于胸骨上窝触摸气管。摸到气管后，比较中指与第2和第4指间的距离，以判定气管是否居中。或用右手第2、3指放在胸骨上窝进行触摸，比较气管与两侧胸锁乳突肌间的空隙是否相等，以判定气管是否居中。正常人气管居中。气管偏移可见于许多胸部疾病。气管偏向健侧，见于大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤；气管被拉向患侧，见于肺不张、纤维空洞型肺结核或胸膜粘连肥厚等；气管向前方移位，以致胸骨上窝消失或按压时阻力增大者，见于颈椎前肿瘤或脓肿。用右手第1、3指捏住甲状软骨并向上方托起，如感到甲状软骨当心脏收缩时向下移动，称为气管牵曳现象或Oliver征，见于主动脉弓部动脉瘤。此瘤体随心脏收缩时膨大，将气管推向后下方牵曳甲状软骨向下，故可触及气管与心搏一致的向下移动。