毒扁豆碱中毒

毒扁豆碱又叫依色林，存在于毒扁豆的成熟干燥种子中，含量约为0.15～0.3%。毒扁豆碱为无色或稍带黄色的结晶，性质不稳定，在空气中易被氧化而呈淡红色，微溶于水，在醇、醚及氯仿中均溶解，医药上多用其水杨酸盐作缩瞳剂，与阿托品作用相反。毒扁豆碱能抑制体液与组织中的胆碱酶，产生特殊的腺的活动以及肌肉的收缩，并对中枢神经系统有麻痹作用。中毒后瞳孔缩小、发汗、流涎、流泪、血压降低、呼吸困难、筋肉抽搐、支气管筋肉收缩、喘息，最后呼吸发生严重障碍而死。毒扁豆碱的致死量为0.1克。

毒扁豆碱中毒

毒扁豆碱又称依色林，是从毒扁豆种子中提出的生物碱。主要用于眼科作为缩瞳剂和治疗青光眼。通常因用药过量或误以毒扁豆碱当作其他药物而引起中毒。曾有小儿误食毒扁豆种子中毒死亡的报导。亦有用水杨酸毒扁豆碱自杀的记载。与毒扁豆碱毒理作用相同的还有新斯的明和毛果芸香碱。毒扁豆碱的口服致死量约为6mg。新斯的明及毛果芸香碱的口服致死量约为60mg。毒扁豆碱和新斯的明都是通过抑制胆碱酯酶，表现为完全拟似乙酰胆碱作用。毛果芸香碱则主要作用于M-胆碱受体而发挥拟胆碱作用，从而兴奋副交感神经系统。毒扁豆碱口服或注射均易吸收，也极易经其他粘膜吸收，吸收后在体内分布很广，大部分被胆碱酯酶水解，仅小部分排泄于尿中。新斯的明只易从注射部位吸收，在消化道则被破坏，吸收少而不规则，且不易透过血脑屏障，从而减少对中枢神经系统的毒性。部分代谢产物由胆汁排泄，部分不变化由尿排泄。毛果芸香碱易由消化道吸收，部分在体内代谢，大部分以结合形式随尿排出。这三种药物均刺激副交感神经，中毒者瞳孔缩小如针尖，恶心、呕吐、腹泻、腹痛、多汗、流涎、流泪、心律减慢、呼吸困难。很少发生死亡。可因呼吸衰竭或心搏停止死亡。
尸体检查 与一般窒息死亡病理变化相似，常有肺水肿和支气管内粘液增多。大肠收缩，肠道由于强烈的痉挛而发生出血。心脏扩张，唾液腺肿胀。尸检时不一定能见到瞳孔缩小。尿液和胆汁是最适宜的检材。也可取胃内容，脑及肝、肾等实质脏器作检材。毒扁豆碱不因腐败而变化。
毒物鉴定 分离方法： 由弱碱性溶液中用氯仿或乙醚提取。
纸色谱法： 展开溶剂，正丁醇：水：柠檬酸(100:100:2克)。显色剂，碘铂酸溶液或碘化铋钾溶液。
薄层色谱法： 展开溶剂，苯：乙酸乙酯：二乙胺 (70:20:10)。显色剂，同纸色谱。
紫外吸收光谱法： 溶液为0.5NH2SO4时，毒扁豆碱λmax240nm,302nm；新斯的明λmax260nm。