正常脑电图

大脑皮质的神经元，在没有任何明显外加刺激的情况下，能产生持续的节律性电位波动，称为自发脑电活动（即脑电波）。将引导电极放在头皮上，通过脑电图机可以把脑电波描记下来，称为脑电图(EEG)。脑电活动不仅可在头皮的各个部位进行引导，外科临床在作开颅手术时，还可将引导电极直接放置在大脑皮质上进行描记，这样描记到的脑电波称皮质电图 (ECoG)。脑电图和皮质电图都是反映大脑皮质的自发电活动，其图形基本相同，只是振幅大小有所差别。皮质电图的振幅可比脑电图大10倍。临床上一般是描记脑电图。
研究脑电图已有100年的历史，1929年开始应用于临床，对诊断某些疾病有一定价值。例如癫痫患者的脑电图可出现特殊形式的棘波； 大脑皮质有占位性病变的患者，在清醒状态下病变区域的脑电图会出现theta节律或delta节律。
人类的脑电图很不规则，由多种节律组成，振幅约在5～200μV之间，频率范围约为每秒0.5～30次左右。按其频率不同分为四种基本节律：alpha节律、beta节律、theta节律和delta节律。频率慢的节律其振幅一般较大，频率快的振幅较小（表和图）。

正常人的脑电波

节律名称	频率(次/秒)	振幅(μV)
alpha beta theta delta	8～13 14～30 4～7 0.5～3	20～100 5～20 100～150 20～200

正常人在觉醒状态下，脑电图以alpha和beta节律为主要节律，在慢波睡眠时则theta和delta节律占优势。当人在清醒、安静而闭目时，在头皮的各个部位都可记录到alpha及beta节律，但alpha节律在枕叶区较明显，额叶区少见，beta节律则在额叶区较明显。Alpha节律的振幅常呈现一阵阵由小而大，然后又由大而小的变化，形成梭状图式。睁眼、思考问题或感受到新异刺激时，alpha节律会立即消失而beta节律同时在各区内明显出现，这一现象称为alpha阻断。若被试者再安静闭目，alpha节律又重新出现。正常成人只是在困倦时会出现theta节律，在深睡时出现delta节律，它们是抑制状态的一种表现(在深麻醉、缺氧或脑部有器质性变化时则常明显出现)。在儿童中theta节律较常见，婴儿则常可见到delta节律。

脑电图的节律

1. alpha节律 2. alpha阻断3. beta节律 4. theta节律5. delta节律

脑电图的节律随大脑皮质活动状态的不同而变化。当大脑皮质许多神经元的电活动步调趋于一致时，就出现频率较低而振幅较高的节律，这一现象称同步化，如alpha节律就是一种同步化节律；当神经元的电活动不大一致时，就表现为高频率低振幅的节律，称为去同步化，例如alpha阻断而出现beta节律就是去同步化。一般地说，当脑电波由高振幅的慢节律转为低振幅的快节律时，表示兴奋过程的增强； 相反则表示抑制过程的发展。在非正常生理情况下，如缺氧、低血糖等，脑电图的节律会变慢，振幅还可能降低。
正常成人之间的脑电图可能有差异，但是同一个体在安静闭目时其脑电图是比较恒定的，因此认为脑电图亦可看作是一种具有生理学意义的常数。正常儿童的脑电图节律较慢，频率低于每秒8次的节律经常出现，直至13岁左右，才与成人相似。
关于产生脑电波的原理还未完全清楚，可能是来自大脑皮质神经元的突触后电位。在动物实验中，用微电极进行大脑皮质神经元的细胞内记录，得到的突触后电位变化节律与皮质电图的节律完全一致。当然，单个神经元的突触后电位不可能造成皮质表面明显的电位变化。只有大量神经元同时产生突触后电位，并综合成强大的电场时，才能在皮质表面引导出明显的电位变化。大脑皮质内的锥体细胞有可能产生这样强大的电场，因为它的顶树突伸向皮质的表层，与皮质表面垂直，并且互相平行、排列整齐，所以它的突触后电位很容易总和成强大的电场，构成脑电活动。脑电波的波形决定于突触后电位的性质及所在部位。当皮质的浅层出现兴奋性突触后电位时，在皮质表面引导出负电位，出现抑制性突触后电位时引导出正电位。如果突触后电位产生在皮质的深层，按容积导体的原则，在皮质的表面就会引导出相反的电位。至于脑电波的节律，可能决定于丘脑某些结构。在动物实验中，从丘脑背侧核和它所投射的大脑皮质区域同时记录到的电位变化节律十分相似。切断丘脑与大脑皮质之间的联系，脑电波节律便立即消失，而丘脑的电位变化节律仍保持。如果用每秒8～12次的节律刺激丘脑非特异投射系统的一些神经核，大脑皮质会出现类似alpha节律的脑电波；用每秒60次的节律刺激，则alpha节律消失而出现高频节律。这些实验表明，脑电波的节律与丘脑的功能活动有关。
目前对脑电图的研究已推进到更高的水平，不但能通过数量观察来表示脑电图的图形特点，而且采用灵敏精密的分析仪和计算机能把一般不易观察到的被掩盖的成分也暴露出来，因此脑电图将更广泛地应用于临床诊断和科学研究的各个方面。

正常脑电图normal electroencephalogram,EEG

即正常成人脑电图。频率几乎全为α波(8～13次/s)及β波(14～25次/s)组成，其波幅、波形及频率两侧均对称，频率恒定不变。α节律的睡眠抑制反应明显，思考时也同样可被抑制。波幅在两侧可相差30%，在优势半球由于传入冲动较多，α波易受抑制，故对侧半球波幅较高。某些正常人的颞部可见θ波活动，波幅常较低(20～40μⅤ)，部分正常人额部可见低电压(10～20μⅤ)的δ活动。85%的正常成人属上述脑电图，又将其分为4种类型。
❶α型脑电图：顶枕部脑电活动波幅为10～100微伏的α节律为主，α节律的波率差不超过1次/s，两半球对称。此型约占正常人70%～80%。
❷β型脑电图：顶枕部脑电活动以波幅为10～30微伏的β节律为主，也可出现短阵的α节律，此型约占正常人6%～10%。
❸低电压脑电图：脑电活动的波幅较低，一般低于10微伏，α节律不明显，仅在睁闭眼后或深呼吸后可见到短阵α节律，此型约占正常人10%左右。
❹不规则脑电图：脑电活动的频率不规则，α节律差异可达3次/s，前半球可见少量θ波，以青春期和老年人较多见，约占正常人10%左右。