正圆形糠疹

正圆形糠疹又名连圈状糠秕疹，原因未明，有认为系与鱼鳞病相类似的疾病。皮损为圆形或椭圆形斑，淡褐至深褐色，中央与边缘色调一致，皮损愈小，颜色愈浓；皮损愈大，颜色愈淡。基底无炎症，表面附有淡褐色菲薄糠样鳞屑，基底较固着，轻轻剥离后可呈现灰白色鱼鳞样光泽，表面可出现多数皱纹，极似蛇皮样鱼鳞病。境界明显，边缘稍高于皮肤或与皮肤平齐。大小不一，小者仅有4～5mm，大者可达10～20cm或更大，通常以4～5cm为多见。数目单发或多发，一般多在10个以下，但有达150个者。数个皮损可相互融合呈花瓣形，好发于躯干，初发多在腰、背、胸、腹部，其次为臀、大腿、上臂内侧等部，小腿、腋窝、腹股沟及露出部位少见。一般缺乏自觉症，亦可有轻重不等瘙痒。本病多发于青壮年，但亦有发于儿童及老年者。经过缓慢，可自然消退，但有再发倾向。可存在数年甚至终生无变化，亦有短期内迅速发展者。
组织病理示，表皮轻度角化亢进，偶可见到角化不全。棘细胞下层和真皮上层可见有色素沉着。真皮内有淋巴细胞和组织细胞围管性浸润。组织化学有表皮DNA和各种酵素活性下降等，与鱼鳞病相同。
根据圆形褐色鳞屑斑，好发于躯干，边缘境界清楚，缺乏自觉症，慢性经过等，可以诊断。有时须与鱼鳞病鉴别，鱼鳞病可呈指盖大灰褐色或暗灰色角化性有光泽性鳞屑，但皮损一般较圆形糠疹小，边缘境界不明显，系先天遗传性，幼时发生，持续终生。本病无特效疗法。一般外用角质剥脱剂，如5%水杨酸酒精； 10%糠溜油或黑豆溜油糊膏；1%蒽林软膏。