正中孔切开术

第四脑室正中孔和侧孔的狭窄或闭锁，第四脑室本身扩大形成囊肿并伴有脑积水者称为Dandy-Walker畸形。切开正中孔并切除囊肿效果较好。手术进路为颅后窝开颅，可发现巨大囊肿把小脑两半球左右分开，小脑蚓部缺损或发育不全。手术只须打开囊肿，切除部分囊壁，打通导水管即可。但由于周围蛛网膜下腔常有吸收障碍。故一般仍须进行脑室及囊腔脑脊液分流术。