止血急救法Zhixue jijiufa

一般人的总血量约为4 000—5 000毫升，如果急性出血的血量达总血量的20%, 即可导致乏力、头晕、口渴、面色苍白等一系列贫血症状；若出血量超过总血量的30%将会危及人的生命。因此，对出血患者必须给以急救止血。止血方法有以下几种：
绷带加压包扎法 用数层消毒纱布复盖伤口后，再用绷带加压包扎即可达到止血目的。这种方法适用于小动脉、小静脉及毛细血管破裂的止血。
指压法 在出血部位的近心端选择适宜的压迫点，用拇指将出血的血管压向相临的骨骼，即可达到止血目的。一般适用于动脉出血。常用的压迫止血点及操作方法是：
❶颞浅动脉指压止血法。用一手固定患者的头， 用另一手的拇指指腹在出血一侧耳屏前的下颌关节处，轻轻将颞浅动脉压向颞骨，此法适用于前额部及颞部出血(图1)。
❷颌外动脉指压止血法。在下颌角前1.5厘米处用拇指指腹将颌外动脉压向颌骨即可。它适用于同侧面部出血(图2)。
❸锁骨下动脉指压止血法。在伤侧锁骨上窝内三分之一处摸到动脉搏动后，用拇指指腹将其压向第一肋骨即可。它适用于肩及上臂出血的止血(图3)。
❹肱动脉指压止血法。将伤臂稍外展外旋，在肱二头肌内缘中点摸到动脉搏动后，用拇指指腹将其压向肱骨即可达到止血目的。它适用于前臂及手部出血的止血(图4)。
❺股动脉指压止血法。伤员仰卧，患侧大腿稍外展外旋，在腹股沟中点稍下方摸到动脉搏动后， 再将两手拇指重叠一起压向股骨即可。它适用于大腿、小腿出血的指血(图5)。
❻颈前、颈后动脉指压止血法。在踝关节背侧将颈前动脉，或在内踝后方将颈后动脉分别压向颈骨即可止血。它适用于脚部出血的止血 (图6)。
止血带止血法 四肢大动脉出血时， 如果不适合用加压包扎或指压法止血时，可采用止血带止血法。即将橡皮带或其它代用品缚绕在出血部位的近心端， 只要松紧适度就可起到止血作用。用止血带止血时不能将止血带直接压在皮肤上，应先在上止血带的部位用毛巾或其它软物垫好，然后再上止血带，其松紧度应以

图1颞浅动脉指压止血法 图2颌外动脉指压止血法

图3锁骨下动脉指压止血法 图4肱动脉指压止血法

5股动脉指压止血法

图6胫前、胫后动脉指压止血法能阻止出血为适宜。上好止血带后应记录上止血带的时间，并在送医院的途中定时松解止血带，以防止肢体因缺血而坏死。一般上肢应每隔20—30分钟松解一次，而下肢每隔40—50分钟松解一次。