橘皮竹茹汤

❶《金匮要略》方。橘皮二升，竹茹二升，大枣三十枚，生姜半斤，甘草五两，人参一两。水煎，分三次服。功能益气和胃，降逆止呕。治久病体弱，或胃虚气逆不降而致的呃逆或呕哕；现也用于妊娠呕吐、幽门不全性梗阻呕吐以及腹部手术后呃逆不止而属胃虚气逆者。方中橘皮理气和胃，降逆止呕；竹茹清胃热，止呕逆；人参益气和胃；生姜和胃止呕；甘草、大枣补虚安中。诸药合用，补虚理气，温而不热，气顺热清，胃得和降，则呃逆可止。
❷《济生方》卷二方。又名济生橘皮竹茹汤。赤茯苓、橘皮、枇杷叶（去毛）、麦门冬、竹茹、半夏（汤洗七次）各一两，人参、炙甘草各半两。为粗末，每服四钱，加生姜五片，水煎服。治胃热多渴，呕哕不食。
❸《寿世保元》卷三方。陈皮三分，人参二钱，炙甘草、竹茹、柿蒂各一钱，丁香五分。为末，加生姜五片、大枣二枚，水煎服。治胃虚膈热而致的呃逆。如身热作渴，去丁香，加柴胡、黄芩。

橘皮竹茹汤 《金匮要略》卷中

【组方药物】 橘皮12克 竹茹12克 大枣5枚 生姜9克 甘草6克 人参3克
【制剂用法】 上药6味，以水1升，煮取300毫升，温服100毫升，日3次服。
【主要功效】 理气降逆，益胃清热。
【适应病证】 久病体弱或吐下后胃虚有热，气逆不降，呃逆或呕吐，舌嫩红，脉虚数。大病后发热，误用汗法，心中大烦，骨节疼痛，目𥆧、恶寒，食则反呕，谷不得入者。
【临床验证】 返流性食道炎：将69例分为甲乙两组治疗，甲组用本方，乙组用胃复安和甲氰咪呱治疗。均在治疗后2周复查胃镜。好转率中药组32.3%，明显高于西药组(14.3%)；中药组总有效率88.2%，明显高于西药组(65.7%)。(《中医药信息》1988(5): 19～20)
【方义分析】 本方治证，为胃虚有热，气逆不降所致。故方用橘皮、竹茹清热和胃，理气行滞；人参、大枣，补虚安中，健脾扶正；生姜和胃降逆止呕，甘草合人参、大枣健脾益气，并可调药和中。诸药合用，共奏理气降逆，益胃清热之效。
【编者按语】 本方又名“橘皮汤”(《三因方》卷五)。

橘皮竹茹汤júpízhúrútānɡ

❶《金匮要略》方， 橘皮二斤， 竹茹二升， 大枣三十枚， 生姜八两， 甘草五两， 人参一两。水煎， 分三次服。功能益气清热， 降逆止呕。治久病体弱， 或胃虚有热， 气逆不降而致的呃逆或干呕。
❷又名济生橘皮竹茹汤。《济生方》方。赤茯苓、橘皮、枇杷叶、麦冬、竹茹、半夏各一两， 人参、炙甘草各五钱。为粗末， 加生姜五钱， 水煎服。治胃热多渴、呕哕不食。

橘皮竹茹汤

本方出自《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》。又名陈皮竹茹汤。《济生方》的橘皮竹茹汤、《寿世保元》的橘皮竹茹汤、《温病条辨》的新制橘皮竹茹汤、《温热经纬》的黄连橘皮竹茹半夏汤等，都由本方加减衍化而来。方由橘皮二斤（一作二升），竹茹二升，人参一两，甘草五两，生姜半斤，大枣三十枚组成。上六味，用水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。功能理气降逆，益胃清热。主治久病体弱，或吐下后，胃虚有热，气失和降所致的呃逆或呕吐，舌嫩红，脉虚数。
呃逆、呕吐，有寒热虚实之分，本方所治证属胃虚有热，气失和降所致。治以清补降逆立法。方中橘皮理气和胃，竹茹清胃降逆为君； 人参补益胃气，生姜和胃止呕为臣；甘草、大枣助人参益气安中，以为佐使。本方理气与补气合用，行中有补，补而不滞，可治胃虚气逆；竹茹清胃与辛温之生姜同用，则清中有温，寒不伤中。诸药合用，共奏益胃气，清胃热，降胃逆之功。使气顺热清，胃得和降，则呃逆呕吐可止。故为清补降逆，治疗胃虚有热，呃逆呕吐的临床常用方。现临床上多用于神经呕吐，胃炎、幽门痉挛或不完全性梗阻的呕吐，妊娠恶阻的呕恶，以及腹部手术后膈肌痉挛的呃逆不止，属胃虚有热者。呃逆呕吐由于脾胃虚寒者，不宜应用本方。
橘皮竹茹汤(《济生方》卷二) 橘皮（去白）、青竹茹、赤茯苓（去皮）、枇杷叶（拭去毛）、麦门冬（去心）、半夏（汤洗七次）各一两，人参、甘草（炙）各半两。 上药㕮咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。功能理气降逆，养胃清热。主治胃虚有热，口渴，呕吐少食者。本方由金匮橘皮竹茹汤衍化而成。化痰降逆，清胃养阴作用较显著。
橘皮竹茹汤(《寿世保元》卷三) 陈皮（去白）三分，人参二钱，甘草（炙）一钱，竹茹一钱，柿蒂一钱，丁香五分。上锉一剂，生姜五片，枣二枚，水煎，温服。功能降气止呃，寒热并调。主治因吐利后，胃虚膈热而呃逆者。
新制橘皮竹茹汤(《温病条辨》卷二) 橘皮三钱，竹茹三钱，柿蒂七枚，姜汁三茶匙（冲）。水五杯，煮取二杯，分二次温服，不知再作服。功能利气降逆，清热和胃。主治胃热呃逆，胃气不虚者。
黄连橘皮竹茹半夏汤(《温热经纬》卷五) 黄连、橘皮、竹茹、半夏。水煎服。功能清胃化湿，理气降逆。主治湿热呕吐。