乳头肌功能不全综合征

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是由于急性或慢性缺血导致乳头肌功能不全，继发的二尖瓣关闭不全。

1963年Burch正式提出。主要病因有冠心病，其他如乳头肌发育缺陷、心绞痛、心肌梗塞、乳头肌非缺血性萎缩、乳头肌或腱索断裂、室壁瘤、心内膜炎、心肌病等亦可导致乳头肌功能不全。正常心脏乳头肌长轴以垂直的位置对著二尖瓣叶，乳头肌的收缩对二尖瓣产生最大的牵引作用，乳头肌功能不全则影响二尖瓣的闭合导致心室的血液返流入左心房。故本征的临床表现除原发病外，在心尖区有易变的收缩期杂音，伴有或不伴有易变的第4心音或收缩期喀喇音。

本综合征预后取决于返流的严重程度。治疗以针对原发病为主，合并心力衰竭者予以纠正心力衰竭。如有严重的二尖瓣关闭不全，特别是腱索、乳头肌断裂等可考虑外科手术治疗。