植物性神经及其功能失调

植物性神经亦称“自主神经”。包括交感神经和副交感神经两部分。交感神经的节前纤维从脊髓的胸段和腰段的侧角发出；副交感神经的节前纤维一部分从脑干发出，一部分从脊髓的骶段发出。在大脑皮层和皮层下植物性神经中枢控制下，植物性神经对内脏器官、腺体和血管实行交感和副交感神经的双重支配。交感神经和副交感神经的作用是相对抗的。交感神经兴奋时，人的心跳加快，血压升高，除心脏以外的小动脉收缩，瞳孔散大，支气管扩张，毛发竖立，膀胱括约肌收缩，精囊肌收缩，汗腺分泌及胃肠蠕动减弱。副交感神经兴奋时，人的心跳减慢，血压降低，心脏动脉收缩，瞳孔缩小，支气管收缩，胃肠蠕动加快，膀胱逼尿肌收缩，精囊肌抑制及胃肠道腺体分泌增加。这种相互抗衡和相互对立的作用似乎是矛盾的，但在发挥作用时却是相互协调和相互配合的。当人们愤怒、恐惧、焦虑时，交感神经兴奋占优势，副交感神经便相对地抑制，使机体处于一种亢奋状态，以抵御攻击或躲避危险。因此，交感神经是应急的神经。当人们休息、睡眠时，副交感神经兴奋占优势，交感神经便相对地抑制，使机体外于保存实力状态，此时胃肠蠕动加快，消化吸收和生殖活动加强。因此，副交感神经是贮藏、生殖的神经。在人的一生中，有时需应付环境刺激，有时需要安静休息，全靠植物性神经的协调配合。一旦交感神经和副交感神经的协调配合不好，有一方偏强或偏弱，就会导致各种疾病，这就是植物性神经功能失调。植物性神经功能失调主要表现为内脏器官、血管舒缩和腺体分泌等功能不正常。患者出现瞳孔散大或缩小或双侧不等大、心慌心跳、胸闷憋气、腹泻或便秘、全身出汗或无汗、半身或半侧面部出汗、四肢青紫、发凉、尿频尿急、阳萎、闭经、性功能低下、皮肤干燥脱屑、指甲粗糙、无泪、唾液分泌减少等症状。引起植物性神经功能失调的原因很多，大脑、间脑和脊髓胸、腰、骶段及周围神经疾病均可引起植物性神经功能失调，有时表现为交感神经功能亢进或减退，有时则表现为副交感神经的功能亢进或减退。大脑皮层功能失调最容易引起植物性神经功能失调。例如，神经官能症中的焦虑、强迫症、抑郁症等、均常伴有内脏功能失调。内分泌功能失调也可引起植物性神经功能失调。最常见的是妇女在绝经期常因卵巢功能减退而影响植物性神经功能，即为更年期综合征。间脑，尤其是下丘脑病变，如肿瘤、发炎、外伤等，易导致肥胖、多饮、多食、多尿、高血压、阳萎、闭经等植物性神经症状。脊髓胸、腰、骶段病变，如脊柱结核、椎间盘突出等原因影响脊髓侧角或脊神经，而引起植物性神经功能失调。周围神经病变也可合并植物性神经功能失调，如四肢麻木、发凉、青紫、怕冷、指甲粗糙等症状。