柴胡桂枝汤《伤寒论》方。桂枝、黄芩、人参、芍药、生姜各一两半,炙甘草一两,半夏二合半,大枣六枚,柴胡四两。水煎,分三次服。功能和解透表。治伤寒六七日,发热微恶寒,肢节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者。 柴胡桂枝汤 《伤寒论》【组方药物】 桂枝(去皮) 黄芩各4.5克 人参4.5克 甘草(炙)3克 半夏7.5克 芍药4.5克 大枣6枚(擘) 生姜4.5克 柴胡12克 【制剂用法】 上药9味,用水700毫升,煮取300毫升,去滓温服100毫升。 【主要功效】 解表和里。 【适应病证】 伤寒6、7日,发热微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结,表证未解者。 【临床验证】 1.癫痫:以本方治疗由脑电图确诊者433例。结果:痊愈125例,发作显著减轻者79例,其余病例因未能坚持治疗无法评价(《汉方研究》1976,6:9)。另一报告治疗24例,也证实有效(《日本东洋医学杂志》1987,3:153)。2.神经衰弱:以本方加味治疗60例。14天为1疗程,一般1~2个疗程获效,效果满意(《福建中医药》1986,4:28)。此外,本方对时感外邪发热和防治消化性溃疡均有一定效用。 【方义分析】 此为小柴胡汤与桂枝汤之合方。主治少阳证而兼太阳证未罢者。发热微恶寒,肢节烦疼为太阳证;微呕,心下支结为少阳证。故方用小柴胡以和解少阳;而以桂枝汤以调营卫而解太阳。故为太少合治之剂。 【实验研究】 1.抗癫痫作用:本方减压干燥制剂小鼠口服4克/公斤,显示有轻度的增强巴比妥的催眠作用,并能延长电击痉挛小鼠的生存时间。连续给药11天,对小鼠听原性发作有明显的抑制作用(《汉方研究》1975,12:18)。经进一步观察,2%本方能明显抑制戊四氮诱发的放电反应。其组成药物柴胡、桂枝、芍药、姜也均对戊四氮放电效应呈明显抑制作用,方中其余5药无抑制效应(《生药学杂志》1975,2:160)。2.抗溃疡作用:本方能明显地抑制大鼠的胃酸及胃蛋白酶分泌,对胃泌素分泌亦有抑制作用。并能直接促胰腺分泌HCO3-和加强十二指肠腺体分泌HCO3-,从而增强十二指肠粘膜的功能。可能由于上述机理,显示了本方的抗十二指肠溃疡作用(《诊断与治疗》1984,11:176)。 【编者按语】 本方又名“柴胡加桂汤”(《三因方》卷四)。 柴胡桂枝汤cháihúɡuìzhītānɡ《伤寒论》方。桂枝、黄芩、人参各一两五钱, 炙甘草一两, 半夏二合半, 芍药一两五钱, 大枣六枚, 生姜一两五钱, 柴胡四两。水煎, 分三次服。治少阳证兼有太阳表证, 症见发热、微恶寒、肢节烦疼、微呕、心下支结。 |