术后恢复室

设立术后恢复室，以便集中观察及护理麻醉恢复期的危重病人。是目前医院现代化管理中的一项有效措施、由于恢复室的设备齐全、并有专人护理，可早期发现术后病人的病情变化，及时进行处理，因而降低术后并发症的发生率，更好地保证病人的安全。此外，由于采取集中管理，集中使用的原则，也节约了人力及物力。术后恢复室宜邻近手术室，以便运送病人，并可随时找到外科医生及麻醉师。其床位数目与每日大手术量及病种有关，一般粗略估计，每日大手术量与床位的比例约为4～5:2。由于术后病人多处于麻醉后未清醒或半清醒状态，对周围事物不能感知，所以为了便于护理，恢复室以大房间为宜，在有条件时，也可设1～2个小房间为隔离病人使用。大房间的床位之间应有布帘间隔，床间距离不应小于1m，以便有足够的空间放置需用的仪器物品，并方便医护人员工作。恢复室的吸氧装置及吸引器的开关都应从床头墙壁上引出，每个床位应有两套吸引及吸氧装置，电插销要有各种类型，便于同时连接2～3个仪器使用。为保证病人及医护人员的安全，电插销与床头也应有一定的距离，还要有地线装置。有条件时，两个床位之间应有一壁柜可放置急救药品、注射器、针头及无菌纱布、棉签等，也可放置被服，毛巾等杂用品。恢复室要用支架床，并带床轮。除床头桌外，室内还应备几张伸臂式过床桌，为抢救时放置器械物品之用。如能有从屋顶上拉下输液支架的装置，则既方便，又节约空间。大房间内还应有一挂钟。每4张床设有一洗手池，要用脚踏式或肘推式水龙头。恢复室的门要宽大，便于推车及床的出入，地面要光滑，易刷洗。照明装置不仅为观察病情需要，还应考虑进行小手术之用，此外还需有足够的立灯。应有适宜的取暖，空调及湿化装置，室温为22～24℃，相对湿度为50±10%，空调可保持室内空气每小时更换12～15次。
恢复室内应设护士站、小治疗单位及杂用间。治疗单位内可放置冰箱、药柜、治疗柜、治疗车及抢救车。杂用间内有煮沸消毒锅及刷洗器械池，有放置便器的架子及冲洗池。应准备的仪器设备有床边心脏监护仪、除颤器、起搏器、心脏按摩板、人工呼吸机、降温用物(冰毯、冰帽、冰袋)、复温毯、热水袋、输液及输血的全套装置，以及加压输血器。抢救车上应有各类应急的无菌包： 全套气管插管设备、胸腔插管及引流包、气管切开包、静脉切开包、开胸心脏按摩包、导尿包、换药包、无菌剪刀包、中心静脉压包及无菌手套、治疗巾、敷料包等；用无菌器皿装置各种型号的无菌注射器和针头、三通管和导尿管；此外还需备有生理盐水、2.5%碘酒、75%酒精以及试管、引流管、氧气口罩及各种接头等。以上物品必须有鲜明标志，固定位置，并定期补充和灭菌。床边桌内可放置听诊器、血压表、普通剪刀、弯止血钳、吸痰导管、弯盘、换药碗、别针、胶布、开口器、舌钳子、纱布、酒精棉球及棉签、塑料布及软手纸等。药柜中应备有各种升压、降压、强心、中枢兴奋、利尿、止血、脱水、镇静镇痛、降温等类药物，还应备有激素类药物、抗生素类药物及各种静脉输入液体。药物必须瓶签清晰，排列有序，不过期，药柜经常加锁。
一般术后病人在恢复室的时间以不超过12小时为宜，麻醉清醒、病情较稳定后，即可送回病室。遇有特殊情况，可适当延长留观时间。恢复室的护士应该是有经验的外科护士，经过专门训练，有一定的医学及护理理论水平，并熟练掌握术后肺功能、心血管功能、肾功能及水、电解质平衡问题等的监护，能够发现问题，并能协助医生进行抢救处理。