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指主动脉瘤发生于主动脉弓部位,由于出现症状较多而体征不明显,又称症状性动脉瘤。
动脉瘤向后压迫气管、食管及支气管等,可引起胸痛和咳嗽,动脉瘤压迫肋间神经引起的胸痛常呈持续性。患者可发生哮喘,这是由于左支气管受压,导致支气管狭窄或肺不张所致。少数患者可因动脉瘤破入气管而死亡。
此外,临床上根据压迫的部位不同还可引起胸腔积液、吞咽困难、声音嘶哑、呃逆等。若主动脉瘤向前胸突出,临床检查可发现搏动性瘤,并伴有震颤。
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