更年期精神疾病与法律

初次发病在更年期，以神经症、情绪抑郁与焦虑或妄想为主要表现，并常伴有各种植物神经——内分泌功能障碍的精神疾病病人涉及的法律问题。更年期是人由壮年到老年的过渡时期，男性是50～60岁左右，女性是45～55岁左右。此期内分泌机能很不稳定，适应环境的能力减退，又正值工作、子女等易发生转折性变化的人生里程，如果还具有易患本病的个体素质，就很可能发生更年期精神疾病。其临床表现常有三种类型：更年期神经症 （绝经期综合症）、更年期忧郁症和更年期偏执状态。本病愈后较好，约半数病人可缓解，并不遗留精神缺损和智能障碍，另一半则病情不愈转为慢性。更年期精神疾病的病人涉及违法犯罪事件很多，如自杀、凶杀、诬告、自诬及民事纠纷等，但因本病的精神症状与现实环境联系密切，不甚荒谬，也不伴有精神缺损，因而常不易被发现患有精神疾病而提交司法鉴定，对此应提请有关部门注意。鉴定的原则如下：更年期神经症应判定为有责任能力和行为能力。更年期忧郁症和偏执状态在发病期间或迁延慢性阶段既无责任能力，也无行为能力，而在缓解期，没有精神缺损和智能障碍的情况下，既有责任能力，也有行为能力。