早期胎传梅毒

梅毒儿出生时除瘦小外常表现正常，约3周时才出现临床症状，50%患儿有多发性淋巴结肿大，特点是硬、可活动、无压痛，和后天二期梅毒不同，早期胎传梅毒的皮肤、粘膜损害破坏性大，愈后留疤痕。梅毒性鼻炎是常见的早期症状，因流涕、鼻塞以致哺乳困难，喉炎造成声音嘶哑，口腔可见粘膜斑。皮肤损害中水疱、大疱型发生于生后一周左右，掌跖部常见水疱和大疱，含浆液或脓性渗出物，内含很多螺旋体，疱破后有脱屑结痂，斑丘疹和鳞屑性丘疹损害好发于掌跖，外生殖器、臀部及面下半部，色铜红，肛门周围常发生扁平湿疣，口角、鼻孔和肛周可以发生线状皲裂性损害，愈后形成特征性放射状疤痕。长骨可见骨软骨炎，引起四肢疼痛、不能活动，称为梅毒性假性麻痹。早期胎传梅毒常有内脏病变，以肝脾肿大最为常见。